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预防性颅内照射治疗:让你对“肺癌”的进展一目了然

2018-07-27 来源:肿瘤免疫细胞治疗资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:数据还显示某些患者比其他患者更有可能接受PCI。非裔美国人,75岁或以上的患者,以及患有其他疾病的患者不太可能接受治疗。

根据Abramson癌症中心和Perelman医学院的研究人员的一项新研究,使用预防性放射疗法治疗大脑可帮助小细胞肺癌(SCLC)患者,其肿瘤常常传播到他们的大脑。一项单独的研究显示,非小细胞肺癌(NSCLC)最常见的靶向突变最有可能导致原发部位的进一步发展。这两个项目本周末将在2017年多学科胸科癌症研讨会上公布。

第一项研究涉及SCLC,它是一种与吸烟关联较大的肺癌。60%到70%之间的患者被确诊时已经是癌症晚期。该疾病将在一半以上的患者中传播到大脑。

Penn研究人员研究了一种称为预防性颅内照射(PCI)的治疗,其涉及在癌症扩散到那里之前用放射治疗脑,以期预防疾病的传播。

该研究的主要作者SonamSharma,MD,放射肿瘤学主任医师说:“PCI对于广泛期疾病的患者是有争议的,因为两个过去的随机对照试验已经研究了这个问题,但得出了相互矛盾的结果。

他们发现PCI对生存有积极影响。在至少6个月存活的患者中,接受预防性脑辐射治疗的患者的平均寿命比未接受PCI的患者平均要长近3个月。在最低总生存期至少9个月的患者中,接受PCI的患者的生存期大约两个半月。

数据还显示某些患者比其他患者更有可能接受PCI。非裔美国人,75岁或以上的患者,以及患有其他疾病的患者不太可能接受治疗。

Sharma说:“我们的研究表明PCI对转移性小细胞肺癌患者的总体生存率有显着影响”。它还突出了潜在的生命延长治疗中现有的医疗差异。

第二项研究(简报162)侧重于NSCLC,其是肺癌的最普遍形式。在NSCLC肿瘤中有多个已知的基因突变,其中每个以不同的方式影响治疗。该想法是确定已发生的特定遗传变化--称为驱动程序。然后使用抑制剂药物精确靶向突变,而不是使用一般化疗

Penn的研究人员将他们的研究纳入了EGFR突变的NSCLC患者,这些患者曾接受过抑制剂治疗,特别是酪氨酸激酶抑制剂(TKI),如阿法替尼,吉非替尼或厄洛替尼,靶向在该亚型肺癌中突变的特异性酶。他们希望了解在这些情况下,即使面对药物治疗,这种疾病是否有可能发展。

在用其癌症确实进展的TKI治疗的患者中,几乎一半(46%)经历了肺内原发性肿瘤部位的进展。Guttmann指出,患有转移性肝脏疾病的患者在其原发部位似乎具有特别高的进展率,他认为应该进一步调查。该团队的分析还表明,对其原发性肿瘤的前期治疗与改善的无进展生存期相关。在开始TKI治疗之前已经接受原发性肿瘤治疗的患者平均存活20个月而无进展,而没有前期治疗的患者平均11个月。

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