老痣是否会成为皮肤癌？

如果您仔细观察您的皮肤，您可能会发现许多痣——带颜色的皮肤细胞的小簇。大多数成年人有10到40颗痣，有些人，特别是皮肤较薄的人，可能会有更多的痣。

多年来，痣的大小和外观可能会改变，在极少数情况下，痣可能成为黑色素瘤——最可能致命的皮肤癌。

但是，如果你像大多数人一样，你通常不会检查你的痣或者有一个医生定期检查他们，以确定它们是否在改变可能发出可能的皮肤癌症的方式。

事实上，在“临床和美容皮肤病学杂志”上发表的476人的调查发现，只有25％的人报告每月检查皮肤，17％报告说他们每年只进行一次皮肤检查。

那么你还是医生检查你的皮肤？如果是这样，多久检查一次？这是您需要知道的关于改变痣和皮肤癌的风险。

任何痣都可以成为皮肤癌吗？

常见的痣是我们出生或到40岁左右长出来的，多年来可能会发生变化甚至消失，很少会变成皮肤癌。一些研究表明，超过50种常见的痣可能增加黑素瘤的风险。

更令人担忧的是所谓的非典型痣。他们经常出现在青春期，但可以在一生中出现。它们不是皮肤癌，而是具有黑色素瘤的一些特征，例如不规则的边界。

虽然绝大多数这些从未变成黑色素瘤，但它们比普通痣更可能发生癌变。具有五种或更多种非典型痣与“厚”或更高级的黑色素瘤的正常风险相关。（许多黑色素瘤以色素痣开始，但两种更常见的皮肤癌，基底细胞和鳞状细胞癌，不是由正常皮肤自身产生）

为什么有些痣从良性变为癌变？遗传学似乎发挥了作用。虽然黑色素瘤可能发生在通常被遮蔽的地区，但紫外线辐射似乎也是一个重要因素。

例如，根据2015年的新英格兰医学杂志BorisC.Bastian，MD的研究，暴露于紫外线辐射的摩尔数，如来自太阳或晒黑床的摩尔数可能会突变，引发特征为癌症的异常快速的细胞分裂加州大学旧金山分校皮肤病学与病理学教授及其同事说道。

然而，大多数黑色素瘤不会从现有的痣形成。随着年龄的增长，癌症的发病率一直在上升至少30年。黑色素瘤可以快速生长和传播，所以专家们同意早期发现是关键。

纽约大学医学院的皮肤癌专家DarrellS.Rigel博士说：“单角的黑色素瘤有50％的传播机会。”

辩论筛选

最近有一些争议是遵循医生定期进行视觉皮肤癌检查的标准建议。

美国预防服务工作组是为政府提供筛查测试提供建议的独立专家小组，已经对许多研究进行了重视，并得出结论认为，没有足够的证据可以推荐用于或防止常规皮肤检查。工作组还表示，虽然视觉皮肤检查可能有助于检测黑色素瘤，但没有明确的证据表明他们能拯救生命。（根据工作组的说法，日常的专业皮肤检查有可能导致误诊，过度诊断和活检以及过度治疗的不良反应）。

但这是否意味着您应该完全由医生跳过皮肤检查？专案小组副主席，西雅图集团健康研究所资深研究员DavidC.Grossman，M.D.表示，这一决定在很大程度上取决于您和您的医生对自己个人风险的评估。

重要的是要注意，工作组没有看到皮肤癌高危人群。该小组仅审查了初级保健医疗保健机构进行的考试研究，并没有评估皮肤科医生进行皮肤检查的潜在好处。

底线：我们的专家建议，布鲁克林SUNYDownstate医疗中心皮肤科助理临床教授杰西卡·克兰格（JessicaKrant）博士说，高危人群应该每年至少看一次皮肤检查医生，最好是皮肤科医生。

那些风险极高或有黑色素瘤病史的人应该经常进行筛查。

主要皮肤癌的危险因素包括晒伤、红色或金色发病，黑色素瘤家族史，或基底细胞或鳞状细胞癌的个人病史。筛选也可以帮助确定后两种皮肤癌，这是比较常见的，但不如黑色素瘤那么致命。

即使您的风险较低，CR的专家也表示您应该由医生定期检查皮肤。考虑要求转诊给皮肤科医生进行考试。

我们的专家也认为自检非常重要。Krant建议每月或每隔一个月安排一次。（“皮肤病学杂志”杂志发表的一项研究发现，44％的黑色素瘤是由患者发现的。）使用普遍接受的ABCDE方法。

如果您发现新的痣或不确定痣的变化是否有意义，请见皮肤科医生。有时，黑色素瘤可能不像其他黑色素瘤的形状，颜色或尺寸，佛罗里达州杰克逊维尔市梅奥诊所皮肤科主任ScottW.Fosko说，他说，不寻常的无色素黑色素瘤几乎没有颜色。

不要依靠皮肤癌症应用程序给您所需的信息。研究表明，许多是不可靠的。而且，当然，首先要采取措施保护自己免受紫外线的过度暴露：当您外出时，遮住皮肤，避免晒黑。