女性中的肺癌：征兆和症状

肺癌通常仅与吸烟或接触某些化学物质相关，不考虑性别或种族。

然而，最近的研究发现，在涉及癌症和特别是肺癌方面，男性和女性之间存在一些关键的差异。

根据美国癌症协会的数据，肺癌是男性和女性中第二常见的癌症类型，预计仅2017年就有20万人被诊断出来。

尽管女性吸烟比男性少，但仍占全部新病例的近一半。即使1990年以来，男性的癌症死亡人数一直在下降，妇女肺癌死亡人数继续上升。

在这篇文章中，我们特别关注女性肺癌，包括疾病的体征和症状。

本文内容：

风险因素

症状

肺癌类型

遗传因素和激素

治疗

概况

风险因素

肺癌的最大危险因素是吸烟和吸入二手烟。这是不分性别的。

男性和女性发生肺癌的危险因素相似，包括：

家族史

先前的肺癌或疾病史

暴露于石棉，烟雾或氡气

不良的饮食习惯

吸烟

暴露于二手烟

吸烟或接触二手烟仍然是与肺癌相关的最大和最重要的危险因素。

然而，在不吸烟者中，女性的风险可能高于男性。在胸腔和心血管外科研讨会上发表的一项研究发现：“在美国和欧洲，约有20％的肺癌妇女从未吸烟，而不吸烟男性的比例为2-6％。”

作者认为，这种差异表明，与男性相比，女性肺癌的风险和进展有进一步的差异。

症状

男性和女性也有非常相似的肺癌症状，其中可能包括以下内容：

持续恶化咳嗽

持续胸痛

咳血

呼吸急促

喘息

声音嘶哑

吞咽困难

食欲不振

体重下降

疲劳

复发性肺部感染，如肺炎或支气管炎

鼓励任何经历这些症状的人去看医生讨论他们的疑虑。

肺癌类型

有几种不同类型的肺癌。但是，特别是女性中更常见的有两种。

小细胞肺癌

小细胞肺癌是最具侵袭性的肺癌，不存在许多症状。这意味着它可以很快前进，并且可以传播到身体其他部位，才能意识到任何体征或症状。

几乎所有的小细胞肺癌病例都与烟草使用有关。

腺癌

腺癌通常位于肺外部，并可容易地散布在身体周围。

腺癌是一种非小细胞肺癌，是女性和非吸烟者中最常见的肺癌形式。

在肺部外部经常发现，并且在疾病进程中早期传播到身体的其他部位。

两种类型的肺癌都可以快速发展，使得早期诊断和治疗至关重要。

可以使用扫描和图像技术（例如X射线和MRI扫描）以及肺组织活组织检查进行诊断。

遗传因素和激素

相信可能存在遗传和激素差异，或两者的某些组合可能解释这些肺癌发展和妇女生存差异。

遗传

研究人员已经确定了几个可能解释为什么妇女受肺癌影响不同的感兴趣的基因。这些基因中的一些是遗传的，其他一些基因被烟草暴露激活。

K-ras基因

K-ras是一种基因突变，如果存在，可能使癌性肿瘤生长更快，并且比不存在时更容易扩散。

一些研究人员认为，当暴露于雌激素，女性性激素以及其他激素时，K-ras可能使癌症生长更具攻击性。

GRPR

胃释放肽受体或GRPR与癌细胞生长有关。

像K-ras一样，这种受体在女性中更为活跃，并且可能受到暴露于雌激素的驱动。

EGFR

表皮生长因子或EGFR是通常在肺癌中发现的蛋白质。产生EGFR的基因的突变在女性中比在男性中更常见。

一些新的药物能够专门针对这种蛋白质的异常现象，因此这些突变的遗传检测对于寻找这些药物的潜在候选者至关重要。

HER2

HER2是EGFR家族的一部分，在许多腺癌中发现。它与肺癌妇女的生存率较低有关。

激素

在男性和女性的肺癌细胞中都有雌激素受体。

研究表明，在实验室中，雌激素促进肿瘤细胞的生长，阻断雌激素的治疗有助于抑制癌细胞生长。

研究人员还发现，一生中女性接触雌激素可能会影响她的肺癌风险。可能影响女性暴露水平的因素包括：

妊娠数

她的第一次月经的年龄

绝经年龄

月经周期细节

治疗

放射治疗可能是肺癌的推荐治疗方法，如果可能，常常伴随手术。

肺癌的治疗取决于癌症的诊断阶段。

一个小而不扩散的小肿瘤通常可以手术切除。在某些情况下，医生可能建议使用化疗或放射治疗手术，以确保所有癌细胞被去除。

如果肺癌显著扩散，手术通常不是一种好的选择，癌症可能被认为是不可治愈的。医生仍然可以推荐放射治疗来帮助控制并发症或治疗疼痛。

传统上，男性和女性如何治疗肺癌并无区别。然而，探索不同性别之间的肺癌的激素和遗传差异的研究导致了新的治疗方法，在妇女中可能比男性更有效和适当。

靶向特定蛋白质或受体的药物似乎在不吸烟妇女的肺癌中更有效。

概况

继续研究在发展肺癌的妇女和男性之间的这些关键性差异，以及可针对该疾病的药物。

肺癌具有较差的预后，5年生存率仅为3期癌症的15％左右。然而，在癌症有机会传播之前在疾病进程早期接受治疗的人群中，这一比率约为50％。

没有筛检可以检测早期肺癌，要注意避免烟草和二手烟的重要性。

生活健康的生活方式，避免接触烟雾是妇女降低发展肺癌风险的最佳途径。