您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤种类 > 乳腺癌 > 早期乳腺癌患者没必要接受多余影像学检测

早期乳腺癌患者没必要接受多余影像学检测

2018-07-19 来源:肿瘤免疫细胞治疗资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:然而,检测也会产生有连锁效应,因为更多的检测,增加了等待结果的时间和患者及家属的焦虑,从而增加成本和使用了更多的医疗资源。

最新的一项调查显示,86%的女性早期乳腺癌患者会被要求接受影像学检测,以确定癌细胞是否扩散,而国际治疗指南并不支持这种做法。

国际三大癌症治疗指南—《美国临床肿瘤学会》、《加拿大安大略省癌症医疗网实践指南》、《美国综合癌症网》—不推荐无症状I期或II期女性乳腺癌患者接受影像学检测来确定癌细胞是否转移。指南认为早期乳腺癌患者出现癌细胞转移的概率低,I期或II期乳腺癌患者发生转移的概率分别是0.2%和1.2%,而影像学检测出现假阳性结果的概率却很高。假阳性结果可能导致更多的创伤性检查,延误治疗时机,增加患者焦虑

该研究的作者马克克莱蒙斯博士指出:“尽管指南不推荐早期乳腺癌患者进行影像学检查来明确是否出现转移,但是我们的研究结果表明,这种多余的检测在安大略省的早期乳腺癌患者中非常普遍”。

该研究共纳入26547例在2007年和2012年间被诊断为I期或II期乳腺癌女性患者的,分析发现,86%(22811例)的患者进行至少一项影像学检测以确定癌症是否转移。该项检测在I期和II期患者中的执行率分别为80%和93%。平均每例患者在围手术期接受3.7项影像学检测。外科医生和肿瘤学家是该项检测的主要要求者,74%的术前影像学检测要求来自于外科医生,41%的术后影像学检测要求来自肿瘤学家。

“如果想要指导指南能得到有效实践,更加需要医务人员转化观念,因为仅仅靠临床实践指南的宣传并不能有效改变医师执业行为......而这也需要患者参与。”

在一项相关的评论中,丹尼尔瑞信博士和女王伊丽莎白二世健康科学中心的哈利法克斯写道,“为了消除初诊患者及其家属对病情的焦虑情绪,外科医生和肿瘤学家常常要求患者接受影像学检测以明确肿瘤转移情况,这似乎是一个非常崇高的目标。”

然而,检测也会产生有连锁效应,因为更多的检测,增加了等待结果的时间和患者及家属的焦虑,从而增加成本和使用了更多的医疗资源。

评论作者指出:“医生有责任做好实践指南和患者之间的中间人。做好这项工作需要医生投入时间,精力,跨学科的良好沟通。......对于大多数患者初诊Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者,反复的分期检测并没有明显作用”。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房