一项研究指出,很多女性在治疗早期乳腺癌的时候可以跳过化疗。
一项基因测试准确鉴定出某些乳腺癌患者很可能会对激素阻滞剂产生反应,所以化疗除了会产生副作用和其他健康风险,并不会带来任何好处。在该研究中,根据该测试而跳过化疗的女性五年内肝脏或肺脏癌症复发的几率小于1%。
该研究涵括了乳腺癌最常见的类型——早期乳腺癌(没扩散到淋巴结)、激素受体阳性乳腺癌(由雌激素或孕激素刺激生长)及赫塞汀不能治疗的癌症类型。
每年,仅仅是美国就有100,000女性确诊患有乳腺癌。通常的治疗方法是做手术并服用激素阻滞剂。但是很多女性被要求做化疗,以杀死可能扩散到乳腺以外的会引发新癌症的癌细胞。医生们知道绝大多数女性都不需要做化疗,但是没有什么办法可以辨别哪些情况下可以不做化疗。
GenomicHealth公司自2004年起售卖的OncotypeDX测试可以检测这种风险,该测试测量控制细胞生长的基因活动及对激素疗法的反应。
该研究根据女性在测试中的得分决定其复发风险,并根据复发风险高低来决定治疗方案。
研究共有10,253名女性参与,其中有16%为低风险,67%为中风险,17%为高风险。复发风险高的人群接受化疗及服用激素阻滞剂。中风险人群随机接受单独激素疗法或加上化疗。由于该研究还在进行中,所以这些人群的结果还不得而知。
但监测仪结果建议可以先公布复发风险低的人群的结果,因为很显然,加上化疗并不会改善他们的情况。五年后,约99%的患者没有复发,98%的患者健在。约94%的患者没有患任何侵入性癌症,包括其他部位或另一侧乳腺的新癌症。
加州大学乳腺癌专家Dr.HopeRugo称:“通过Oncotype测试出为低复发率的患者在这五年内情况都很好,对这些患者来说,化疗并不会带来任何好处。”
纽约产科医师Dr.KarenBeckerman在2011年确诊患有乳腺癌,她说有人建议她做化疗但是她担心有并发症。一位医生建议用基因测试来检测,结果显示她复发风险很低。她说:“没有迹象显示我需要做化疗,我很激动。”自那以后,她的情况都很好。
一位乳腺癌幸存者MaryLouSmith说:“患者都喜欢通过测试来减少治疗的不确定性。我曾经做过化疗,但是效果不好。”
该基因测试花费4,175美金,医疗保险及其他很多保险都会包括在内,除了OncotypeDX测试外的其他类似测试,市场也有售。纪念斯隆凯特琳癌症中心的Dr.CliffordHudis希望该项研究能够鼓励更多性价比高及精准率高的测试出现。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1101.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥245适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥4401.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥1251、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1421、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥701. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1410主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥270用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥1771、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52