结肠癌被列为最致命的癌症之一,但它也可以向患者发出明显的预警信号,告诉患者哪里出问题了。
每年的三月是美国的全国结肠癌月,2017年3月3日则要穿上蓝色的衣服,提高大家对结肠癌的关注。
您可能认为,结肠癌是老年人才有的疾病,但是2017年《美国国家癌症研究所杂志》上发表的一篇研究发现,越来越多的二三十岁的年轻人被诊断出患有结直肠癌,即使结直肠癌筛查降低了结直肠癌病例总人数,但是肥胖问题的普遍性似乎导致结直肠癌年轻患者越来越多。
美国著名电视主播KatieCouric的丈夫JayMonahan于1998年死于结肠癌,年仅42岁。WeekendTODAY系列电视节目共同主持人CraigMelvin最近也得知自己39岁的弟弟已经被确诊为结肠癌四期。
医生说,结肠癌患者在一起讨论各自的疾病症状时可能会略显尴尬。
波士顿布列根和妇女医院胃肠内科医生JenniferInra博士说,“有时人们谈论到自己的身体部位时可能会感觉不自在”。
“现在公众已有了结肠癌筛查意识,但是进行结肠癌筛查的人并不是很多......,人们有时候对这些筛查检查还是比较紧张”。
美国疾病预防控制中心称,在美国,结直肠癌是第三大常见癌症和美国癌症患者的第二大死因。
下文列出了结肠癌不可忽略的六大预警症状:
1.出血
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的肿瘤内科医生和癌症流行病学家AlfredNeugut表示,直肠出血可能是最常见的结肠癌预警症状。如果你注意到手纸上、马桶中或大便中带血,就要告诉医生。血液可能呈鲜红色或更深的褐红色。
结肠癌引起的出血通常比痔疮或直肠撕裂引起的出血更为严重,Inra补充说。
“许多人都不会观察自己的大便,所以观察自己的大便比较重要,了解发生了什么也很重要,”她说。
如果你发现自己大便中有血,就不要忽视它。
“无论你相信与否,人们会长期忽视直肠出血问题”,Neugut说。“直肠出血也可能为间歇性的,你可能某一天发现自己直肠出血,然后就没有出血了,但过了几周后,你可能又发现自己直肠出血了。在两次直肠出血期间,你会认为自己没事。”但是,实际情况可能并非如此。
2.缺铁性贫血
结肠癌肿瘤出血会引起患者体内铁流失。患者可能并没有意识到,他们正在失血,但是常规血液检查就可化验出贫血或红细胞数量不足,Inra说。
3.腹痛
肿瘤可能导致阻塞或撕裂,从而引起腹部绞痛和其他部位疼痛。具体腹痛(是隐隐作痛还是剧烈疼痛)类型则取决于你的具体情况。
Inra说,“如果腹部摸上去极软却会产生剧烈疼痛,这就说明可能是腹部穿孔”。
同时,疼痛可能是哪里不通的信号。你可能还会出现恶心、呕吐和腹胀。
4.大便变细
“大便变细”指大便粗细的变化。如果你的大便长时间比过去细了很多,这说明你的结肠内可能出现了肿瘤,Inra说。请注意自己肠排便习惯的其他变化,比如便秘。
5.肛门坠胀感
肛门坠胀感指患者总是有排便的感觉,而当患者试图排便时,却排不出东西。这可能是患者直肠内的肿瘤引起的,Inra说。
6.原因不明的体重减轻
如果出现原因不明的体重减轻,一般都要考虑是不是结肠癌或任何癌症导致的。虽然你可能进食正常,但是结肠癌可能会改变你身体吸收食物的方式,阻止你的身体吸收所有的营养物质,美国国家癌症研究所表示。
你应从何时开始进行结肠癌筛查?
如果你属于结肠癌风险一般水平人群,那么你应该从50岁开始进行结肠癌筛查;而如果你具有结肠癌家族史或其他风险因素,那么你应该从50岁之间开始进行结肠癌筛查。Neugut说,结肠癌筛查对减少结肠癌病例人数产生了重大影响。
结肠癌筛查方法有多种,你可以向你的初级保健医生或胃肠内科医生咨询哪种筛查方法适合自己。
结肠镜检查是最常用的结肠癌筛查检查,Neugut说。自2000年KatieCouric在《今日》上直播了自己接受结肠镜检查的过程后,就有越来越多的人进行这种筛查检查,医生将这种现象成为“Couric效应”。
你也可以选择进行可屈性乙状结肠镜检查,该检查基本上算是结肠镜检查的缩小版;或者你也可以选择进行粪便检查,该检查可检测出大便中的血液或从结肠肿瘤细胞脱落的DNA。
“这些检查中没有最好的,而适合患者的结肠癌筛查检查才是最好的检查”,Inra表示。
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