2016年12月31日,牛津大学出版社旗下《国家癌症研究所杂志》在线发表休斯顿卫理公会癌症中心、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、复旦大学附属肿瘤医院、埃默里大学、康奈尔大学威尔医学院、印第安纳大学医学院的研究报告,开发出一种治疗化生型乳腺癌的潜在疗法,这种乳腺癌是三阴性乳腺癌的恶性亚型,患者的生存不到4年。
化生型乳腺癌在所有乳腺癌类型中占比不到1%,是三阴性乳腺癌的恶性亚型疾病,由于其高度异质性和化学耐药性,至今并无有效疗法对化生型乳腺癌进行治疗,由于这类癌症对化疗具有较高的无应答性,因此患者三年生存率往往低于40%,甚至比三阴性乳腺癌患者70%的生存率还要低,因此确定关键遗传突变对于开发新型疗法治疗这类癌症显得尤为重要。
该研究确定了一种驱动化生型乳腺癌发生的关键基因,不仅揭开了刺激癌症生长的生化通路,还发现了能够阻断该通路的化合物,这就能够有效增加携带人类化生型乳腺肿瘤小鼠的生存。
该研究在化生型乳腺癌患者的40份肿瘤标本中发现39份标本(97.5%)都携带有相同的基因突变:核糖体蛋白L39(RPL39)及其获得性功能突变A14V,该基因类似HER2基因(20%乳腺癌患者的HER2基因过表达),是一种癌基因,这就意味着携带错误基因RPL39的细胞会分裂失控,快速诱发肿瘤产生,而确定RPL39基因仅仅是攻克化生型乳腺癌的第一步。
RPL39基因能够调节诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达,携带较高水平RPL39(风险比:0.71,95%置信区间:0.55~0.91,P=0.006)和iNOS(P=0.003)患者的总生存率往往较低。为此,该研究调查了泛NOS抑制剂NG-甲基-L-精氨酸乙酸酯(L-NMMA)抑制iNOS治疗化生型乳腺癌的效果,结果发现能够减少体外增殖和迁移、BCM-4664和BCM-3807患者来源异种移植模型(P=0.04和P=0.02)、体外和体内化学耐药性。机制上,RPL39通过iNOS信号介导促癌作用,其由RNA编辑酶腺苷脱氨酶驱动,作用于RNA1。
因此,NOS抑制剂和RNA编辑调节剂联合标准化疗可能为化生型乳腺癌提供新的治疗选择,将化生型乳腺癌从顽疾变成临床可控的慢性疾病,目前该研究正在入组患者进行L-NMMA治疗化生型乳腺癌的一期临床研究。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥440主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥431. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥6651.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫希芬呈阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥160绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥701、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1421、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128