青春期是乳腺癌发生的高度敏感期,但是调查青少年期饮食如何影响乳腺癌风险的前瞻研究很少。
2017年3月1日(周三)美国癌症研究学会官方期刊《癌症研究》正式发表哈佛大学医学院、布莱根和(波士顿)女子医院、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院、瑞典卡罗林斯卡学院国家环境医学研究所的研究报告,发现女性青少年期和成年早期饮食习惯不良诱发的炎症可能增加绝经前乳腺癌风险。
既往研究认为,不健康饮食,尤其是摄入炎性饮食(蔬菜过少,精制糖、碳水化合物、红肉和加工肉类过多)可能增加患某些癌症风险。
此前,该研究作者已经使用降秩回归法确定了与炎性指标(C-反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子α受体2)相关的饮食模式。
此次,该研究对护士健康研究Ⅱ期中的45204位女性,使用降秩回归法调查青少年期和成年早期炎性饮食模式与乳腺癌是否有相关性。
护士健康研究(NHS)是目前规模最大和持续时间最长的女性健康影响因素研究,始于1976年,在1988年进行了扩大的Ⅱ期研究(NHSII),2010年开始了Ⅲ期研究(NHSIII)。
该参与者于1991年(年龄为27~44岁时)完成食物频次问卷(FFQ),于1998年(年龄为33~52岁时)补充完成回忆高中饮食的食物频次问卷(HS-FFQ)。在完成HS-FFQ的45204位女性中,22年随访期间诊断出1477例乳腺癌。
结果发现,青少年期、成年早期的炎性饮食模式,使绝经前乳腺癌发病风险显著增加35%、41%(炎性饮食模式评分最高的五分之一女性与最低的五分之一女性相比,经多变量校正的风险比分别为:1.35、1.41,95%置信区间分别为:1.06~1.73、1.11~1.78,趋势P值分别为:0.002、0.006),差异有统计学意义。
有趣的是,青少年期、成年早期的炎性饮食模式,使绝经后乳腺癌发病风险略微减少16%、24%(炎性饮食模式评分最高的五分之一女性与最低的五分之一女性相比,经多变量校正的风险比分别为:0.84、0.76,95%置信区间分别为:0.60~1.17、0.54~1.06,趋势P值分别为:0.33、0.14),差异无统计学意义。
因此,该研究结果表明青少年期和成年早期,甜食、软饮、精制谷物、红肉和加工肉、人造奶油摄入过多,绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、咖啡摄入过少,可能增加绝经前乳腺癌风险。
不过,需要注意的是,该研究为大样本前瞻观察研究,并非大样本前瞻干预研究,只是发现炎性饮食与乳腺癌风险之间的相关性或趋势,而非证明炎性饮食直接导致女性乳腺癌。此外,该研究要求女性在33~52岁时回忆高中饮食,虽然这些女性来自护士人群,回答问卷的准确性可定高于普通人群,但是仍然可能影响结果。事实上,食物并非药物,如同吸烟、酗酒、闯红灯一样不太可能进行长期大样本前瞻干预研究,大家还是应该好自食之,勿谓言之不预也。
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥1591.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥581.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥440主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥431. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥721、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1171、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥1281、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥60乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫希芬呈阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥160绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥367