与传统的抗癌药物相比,纳米药物有许多明显的优势,比如半衰期和滞留时间长、靶向效率高、副作用较小。不过,纳米药物难以穿透血管屏障进入转移瘤。
2016年6月29日,美国科学促进会(AAAS)官方期刊《科学·转化医学》发表美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心(纽约肿瘤医院)、阿尔伯特·爱因斯坦医学院、布兰代斯大学、威尔·康奈尔医学院、约翰斯·霍普金斯大学、以色列内盖夫本-古里安大学的研究报告解决了这个问题,展示了将纳米药物送入转移瘤的有效途径。
该研究用放疗攻击肿瘤,促发其表达一种分子,接着用装载药物的纳米颗粒来攻击该分子。其目标是更有效地将化疗药物输送至转移性肿瘤。这种放疗制导的纳米颗粒可能提供了一种新的方法,能穿透血管屏障,而后者常常阻止了目前的纳米药物到达转移性肿瘤部位。
随着癌症的发展,为了能扩散至远处器官,血流中的癌细胞会离开实体瘤进入血液循环,结合被称作P-选凝素的血管壁黏附分子,由此转移到机体的其他部位。在许多癌症中,癌细胞扩散才是最致命的威胁。
与正常组织不同,乳腺癌等人类癌症会在肿瘤细胞上及在周围血管上过度表达P-选凝素。为了将这种分子开拓成治疗标靶,该研究设计了纳米颗粒药物载体,由褐藻糖胶组成。褐藻糖胶是源自海藻的化合物,能与P-选凝素自然结合。在乳腺癌等肿瘤的小鼠模型中,都表达有P-选凝素。在表达P-选凝素的原发瘤和转移瘤模型中,这种褐藻糖胶载药纳米颗粒能够选择性地将化疗药物特异性送入肿瘤。与游离态药物或非褐藻糖胶制成的载药纳米颗粒相比,岩藻聚糖制成的纳米颗粒可以显著提高化疗药物的肿瘤抑制效果,这些纳米颗粒增进了肿瘤体积的缩小并改善了总体生存率。
对于那些不表达P-选凝素的肿瘤,可以先通过放疗促使肿瘤表达P-选凝素,再用纳米颗粒递送化疗药物导引至肿瘤部位。纳米药物治疗与放疗相结合,可以有效抑制不表达P-选凝素的肿瘤,达到更好的抗癌效果,有效地缩减了小鼠中缺乏P-选凝素表达的肿瘤体积。
因此,肿瘤微环境中的P-选凝素是递送纳米药物的理想靶标。
在一同期述评中,以色列特拉维夫大学的科学家讨论了将纳米疗法用于临床的希望和挑战。放疗制导的纳米颗粒或提供了一种新型工具,能将药物输送至几乎任何肿瘤,但还需要进一步研发,解决放疗带来的问题,因为它是一把双刃剑:既可以触发P-选凝素表达,也有可能不经意地促使癌症的扩散。
绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥367绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72联合多西紫杉醇治疗包括蒽环类抗生素化疗失败的转移性乳腺癌;单药一线治疗转移性直肠癌。
健客价: ¥272适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥3151.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥351.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。适用于直结肠癌、晚期大肠癌、晚期转移性结肠癌、胃肠道癌、转移性头颈部癌、食管癌、乳腺癌等。
健客价: ¥98适用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生引起的乳房肿块及乳房疼痛的辅助治疗。
健客价: ¥521、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥171. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥26抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖,痈,外伤感染,烧伤感染,乳腺炎,蜂窝组织炎,骨髓炎等。
健客价: ¥33适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159