吃药未必空腹好
药品与食物间的交互关系值得重新研究
一般认为要空腹吃药,而且服药时往往有相应的饮食忌讳。其实,如果使用得当,食物与药物不但不冲突,反倒可以相得益彰。美国《临床肿瘤学杂志》有评论称:用食物来“送”药能够更大程度地发挥药物的疗效,减少未被吸收的药物量,同时还能降低药物的副作用。因此,这种方法有望减少日益上涨的医药费用。
文章作者是美国芝加哥大学的肿瘤学专家马克·瑞特和埃兹拉·科恩博士。他们受到美国临床药学与治疗学会(ASCPT)发表的一篇文章的启发。美国达特茅斯学院研究人员在文章中提出,用食物送服抗乳腺癌药物拉帕替尼代替空腹服用,药物反而能被更好地吸收,抵抗癌症也更有效。研究发现,午餐时服药能够使药效率增加167%;高脂肪的午餐能使药效率增加325%。
瑞特和科恩对治疗乳腺癌的分子靶向新药拉帕替尼进行了相关研究,结果发现,伴着食物服药而不是空腹服药,能够节省60%以上的药量。在美国,患者服用拉帕替尼每月需要花费2900美元,这意味着,病人每月可以节省1740美元以上。如果用葡萄柚汁结束午餐,会增加拉帕替尼的血浆浓度,因此能节省80%左右的用药量。伴随食物和葡萄柚汁服下1片250毫克的拉帕替尼,能够达到空腹吞下5片250毫克拉帕替尼的效用。
瑞特补充说:“这一顿‘有价值的午餐’可能另有好处,拉帕替尼的副作用是腹泻,也会有一些药物不能被完全吸收。这样,随食物服药能减少不被吸收的药物量,从理论上也能减少腹泻的频率和对身体的伤害。”
瑞特认为,食物同药物一起食用的方法应该被广泛地研究,同时注意个体差异,以便让外科医生了解食物与药物之间的搭配,以及不同病人对药物的吸收程度、有什么疗效等。
瑞特和科恩当前正在进行这样的研究,第一阶段是试验用葡萄柚汁送服口服目前世界上最优前途的新型强效免疫抑制剂——西罗莫司。他们说:“如果我们理解了食物与药物之间的关系,比如说,葡萄柚汁和数百万人用来预防心脏病的他汀类普通药物之间的关系。我们能大幅节省药物费用。”
瑞特和科恩总结说:“药物尤其是抗癌药物的价格急剧上升,这大大激发了人们用药理学方法降低药费的积极性。我们应将药品与药品或者药品与食物之间的交互关系作为减少医药费用的新思路。”
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥385主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥431.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥721、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌、胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
健客价: ¥64主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥571、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥315本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥1281、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥60乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31