您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤种类 > 乳腺癌 > 生育史对乳腺癌复发死亡的影响

生育史对乳腺癌复发死亡的影响

摘要:其中,末次生育至肿瘤发生<5年与≥5年相比,乳腺癌三阴型(P=0.0260)和HER2型(P=0.0026)较多,即使对不同的诊断时年龄进行校正。

虽然生育对乳腺癌风险有影响,但是其对乳腺癌类型和结局的影响如何,仍然存在争议。

2018年2月10日,施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表比利时荷语天主教鲁汶大学的研究报告,调查了生育次数、末次生育至乳腺癌诊断时间,对乳腺癌类型和结局的影响。

该多因素回顾队列研究入组2000年1月~2009年12月鲁汶大学医院所有诊断时年龄≤50岁的早期原发浸润乳腺癌未绝经女性1306例。主要研究终点为乳腺癌类型、治疗后的无病生存(无复发或死亡)、不同生育次数和末次生育至乳腺癌诊断时间的远处无病生存(无远处复发或死亡)。利用基线类别逻辑回归模型和比例风险模型进行统计学分析,利用多因素模型对可能的混杂因素进行校正。

结果发现,1040例有生育史与266例无生育史的女性相比,乳腺癌类型相似(P=0.426),即使对不同的诊断时年龄进行校正(P=0.471)。

但是,对于有生育史女性,不同末次生育至乳腺癌诊断时间的乳腺癌类型显著不同(P<0.001),即使对不同的诊断时年龄进行校正(P=0.0266)。

其中,末次生育至肿瘤发生<5年与≥5年相比,乳腺癌三阴型(P=0.0260)和HER2型(P=0.0026)较多,即使对不同的诊断时年龄进行校正。

平均随访10年(中位121个月)后,有生育史与无生育史的女性相比,复发或死亡风险减少26%以上:

校正前风险比:0.733(95%置信区间:0.560~0.961,P=0.0245)

校正后风险比:0.738(95%置信区间:0.559~0.974,P=0.0322)

对于有生育史女性,末次生育至乳腺癌诊断时间长短,复发或死亡风险相似:

校正前风险比:0.976(95%置信区间:0.957~0.996,P=0.0176)

校正后风险比:1.010(95%置信区间:0.982~1.040,P=0.4803)

注:校正因素包括生育年龄、肿瘤大小、淋巴结阳性率、肿瘤类型

因此,根据该研究结果表明,有生育史与无生育史的乳腺癌女性相比,复发或死亡风险较低。末次生育至乳腺癌诊断时间长短,对复发或死亡风险的影响,可能取决于肿瘤和患者特征,由于生育史较短与侵袭性较强的乳腺癌类型(三阴型和HER2型)相关。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房