编者按:代谢综合征(以胰岛素抵抗为基本特征,合并有高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征,主要表现为肥胖尤其中心性肥胖、2型糖尿病或糖调节受损、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、高血压,甚或涉及非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、微量白蛋白尿、血管内皮功能异常、低度炎症反应、血液凝固及纤溶系统活性异常、神经内分泌异常及多卵巢综合征等多种疾病的综合征,其导致患心血管事件的发生率及死亡风险增加)与乳腺癌存活者的心血管疾病、2型糖尿病、乳腺癌复发风险增加相关。
2018年1月22日,美国临床肿瘤学会《临床肿瘤学杂志》在线发表美国南加利福尼亚大学、希望之城癌症中心、伯明翰阿拉巴马大学、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、加拿大阿尔伯塔大学的研究报告,评定了4个月有氧运动(强度低、有节奏、时间长的运动方式,主要增强耐力和心肺功能,大多被用于减重)和抗阻运动(主动进行对抗阻力的运动方式,阻力可以来自器械或他人,主要提高肌肉力量,大多被用于增肌)对超重(体重指数≥25kg/m2)或肥胖(体重指数≥30kg/m2)乳腺癌存活者代谢综合征、肌肉减少型肥胖、血清生物学指标的作用。
该随机对照研究于2012年8月1日~2016年12月31日入组0~3期乳腺癌治疗<6个月、不吸烟、久坐(每周运动少于60分钟)、体重指数≥25kg/m2或体脂>30%、腰围≥88cm、不同种族的乳腺癌存活者100例(年龄53±10.4岁,其中46%为体重指数≥30kg/m2,74%为少数种族)进行随机分组,运动组、对照组各50例。运动组参加16周每周3次有监督的中等至剧烈(达到相应年龄组最高心率的65%~85%)有氧+抗阻运动。对照组仅接受常规保健。干预开始时、干预4个月时、随访3个月时(仅运动组)评定代谢综合征z评分(主要结局)、肌肉减少型肥胖、血清生物学指标。
结果,干预坚持率为95%,干预后评定率为91%。干预组与对照组相比:
代谢综合征评分显著改善
相差:-4.4(95%:-5.9~-2.7,P<0.001)
肌肉减少型肥胖显著改善
四肢骨骼肌指数(P=0.001)
体重指数(P=0.001)
血清生物学指标显著改善
胰岛素(P=0.002)
胰岛素样生长因子-1(P=0.001)
瘦素或瘦蛋白(P=0.001)
脂联素或脂连蛋白(P=0.001)
随访期间,所有代谢综合征指标仍然显著好于干预开始时(P<0.01)
因此,抗阻+有氧运动有效改善了久坐、超重或肥胖乳腺癌存活者不同种族样本人群的代谢综合征、肌肉减少型肥胖、相关生物标志。该研究结果表明,有针对的运动处方,可以改善乳腺癌存活者的代谢综合征,并支持将有监督的临床运动方案纳入乳腺癌治疗和存活者保健计划。
1. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥120用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥6651、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142适用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生引起的乳房肿块及乳房疼痛的辅助治疗。
健客价: ¥521.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥3851、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥193用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥17绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58