喝咖啡可降低癌症复发率

一项新研究发现，与不喝咖啡的结肠患者相比，大量饮用咖啡的患者癌症复发或死亡的风险较低，而且从每天饮用咖啡两到三杯开始这种效益就十分显著。每天至少饮用四杯含咖啡因咖啡的患者的癌症复发死亡率只有不喝咖啡者的一半。

不过，研究人员警告说，癌症患者不应因此就开始点超大杯的咖啡。该研究是对此类发现的首次报道，但未能证明饮用咖啡与较低的结肠癌复发风险之间的因果关系。正如其他专家所指出的那样，在大量饮用咖啡者与不喝咖啡者之间可能存在着该研究没有考虑到的差异。

近年来，许多研究都指出咖啡具有健康效益，提出咖啡或可预防2型糖尿病，降低总体死亡率，甚至可能有助于防止痴呆症的发生。还有其它研究表明，咖啡可能会降低包括结肠癌在内的某些癌症的风险。这些优点通常都被归因于咖啡的抗氧化和抗炎特性。

然而，关于饮食的研究虽多，要证实饮用咖啡与预防癌症复发之间的关联却十分困难。

“想想看：大量喝咖啡的人往往压力比较大、容易紧张或有强迫倾向，”美国哥伦比亚大学(ColumbiaUniversity)的癌症研究、医学和流行病学教授，纽约长老会医院(NewYork-PresbyterianHospital)癌症防治中心(CancerPreventionCenter)的主任艾尔弗雷德·纽各特(AlfredNeugut)博士说。“如果他们患了癌症，肯定会更严格地遵循所有的规则，去做所有他们应该做的事情。因此，或许确实是咖啡本身发挥了什么生理作用，但也有可能爱喝咖啡只是特别注重健康行为的人们的一个替代性标识。”

该研究的负责人，波士顿市丹娜法伯癌症研究院(Dana-FarberCancerInstitute)胃肠道癌症中心(GastrointestinalCancerCenter)的查尔斯·S·富克斯(CharlesS.Fuchs)博士承认自己的研究存在局限性，并呼吁进行干预性研究以重现和证实这些结果。

他说：“此前尚无人在结肠癌患者中进行过这样的研究。它确实需要经过确认。”富克斯博士还说，患者不宜因为这项研究就开始饮用咖啡，但是，“如果你本身就喝咖啡而且喜欢喝，不妨保持下去。“如果有患者说：‘我讨厌咖啡’，那我就会回答：还有很多其它的事情可以做，比方说避免肥胖、经常锻炼、均衡饮食等等。”

这项研究发表在8月17日的《临床肿瘤学杂志》(TheJournalofClinicalOncology)上，共计随访了953名曾接受手术和化疗的3期结肠癌患者。研究人员于1999年至2001年期间招募了这些患者，并要求他们在化疗期间和六个月后分别填写了非常详细的关于饮食和生活方式的膳食结构调查问卷。问卷询问了他们饮用含咖啡因或无咖啡因咖啡、草药茶和不含草药的茶、含咖啡因的软饮料以及食用巧克力的情况。

研究人员对初步结果进行了校正，以控制性别、年龄、吸烟、饮食、热量摄入、饮用含糖饮料和酒、体重和体育活动等差异。不过，他们并没有对阿司匹林和其它非甾体类抗炎药的使用情况进行校正，尽管他们此前的工作表明，这些药物或可预防结肠癌复发。富克斯博士称，他们之前的研究并未发现饮用咖啡与使用阿司匹林之间有任何关联。

他们的这项研究发现，较之从不饮用咖啡者，报告自己每天至少饮用四杯含咖啡因咖啡的患者癌症复发或死亡的可能性低了52%，而每天饮用两到三杯含咖啡因咖啡的患者癌症复发或死亡的可能性低了31%。上述数据未计入含糖咖啡饮料。

富克斯博士表示，他们研究人员的假设是，令2型糖尿病的风险增加的因素，如肥胖，久坐不动的生活方式和偏高的胰岛素水平等，也促发结肠癌。许多研究已经表明，饮用咖啡与较低的2型糖尿病风险相关，而2型糖尿病正是一种可能增加患结肠癌风险的慢性疾病。

富克斯博士说：“我们认为，能促发心脏病和糖尿病的能量转换途径与癌细胞的增殖也有关。”但他同时强调仍需要进行更多的研究。

这项分析确定了与咖啡相关的风险降低完全是咖啡因的功劳。一个假设是，咖啡因可增加人体对胰岛素的敏感性，减少需要的激素量。这相应地也会减少炎症——糖尿病和癌症的风险因素之一。

美国癌症协会(AmericanCancerSociety)的副首席医务官莱恩·利希滕费尔德(LenLichtenfeld)博士表示，虽然此类研究中不可避免地还有着不少缺点，但这项新的研究毕竟为“解开大谜团提供了一条新的线索，他还说，人们对肥胖和代谢因素可能存在的促癌作用极其关注。

多喝咖啡，结肠癌3期病人死亡率和肿瘤复发率降低

来自达纳法伯癌症研究所研究人员一项新的研究表明，若结肠癌3期的患者经常喝含咖啡因的咖啡，则可显著降低机体肿瘤复发的几率，并提高患者生存率。且咖啡摄入量为4杯/天或更多则对患者的身体功能越好。这项研究发表在临床肿瘤学杂志上。

达纳胃肠肿瘤研究中心主任CharlesFuchs说道：“我们发现，饮用咖啡的人患癌风险低，且若患癌症则治愈几率更大”。

美国人平均每天要喝三杯咖啡，54%的美国人每天喝18杯咖啡。在如此庞大的数字面前，研究人员重点关注咖啡等热饮料也不足为奇。

饮用咖啡会为机体带来一系列问题。既往研究表明，咖啡摄入过多会增加认知障碍的风险，但会降低男性勃起障碍的风险；对女性而言，研究人员发现，对于患有乳腺癌且服用他莫昔芬的患者若饮用咖啡至少2杯/天，则复发几率减半。

在胰岛素水平高于正常的人群中，结肠癌更容易复发，同时饮用咖啡量多也会减少患2型糖尿病的风险并增加机体胰岛素的敏感性。

然而，咖啡摄入量对结肠癌患者的的生存率和复发率的影响尚无人知晓。

研究人员进行了一项前瞻性研究，他们对953例3期结肠癌患者在接受化疗后6个月内进行了一项膳食问卷调查。关注的主要目标是咖啡、不含中草药成分的茶饮、咖啡因对患者肿瘤复发率和死亡率的影响。

他们发现，在随访期间，每天喝四杯或更多（咖啡因含量至少为460mg）的患者，比不喝咖啡的患者肿瘤复发的几率要低42%、死亡率低33%。更进一步的研究分析表明，降低癌症患者肿瘤复发率和死亡率的是咖啡中的咖啡因，而不是咖啡中的其他成分。

但是对于确切机制，研究人员尚不清楚，但研究人员认为，咖啡因的摄入可能会增加胰岛素敏感性。这意味着身体分泌胰岛素会稍减少，这样有可能减少机体的炎症反应（导致机体出现癌症或糖尿病的高危因素）。鉴于研究尚未完成，作用的确切机制尚不明确，因此研究人员尚未公开宣布最佳的日常咖啡摄入量。

Fuchs教授说道：“如果你是位结肠癌患者，同时你又很喜欢喝咖啡，那么你可以继续喝咖啡；但是如果你之前没有喝过咖啡，那么你就不要贸然地喝咖啡，至少要跟你的主管医生商量沟通一下。”

咖啡可降低乳腺癌患者治愈后复发风险

2013年，美国癌症学会旗下期刊ClinicalCancerResearch曾发表了瑞典隆德大学研究者的一项研究：调查了300名服用乳腺癌治疗药物他莫昔芬（tamoxifen）的患者的癌症复发情况与咖啡摄入的关系，但当时研究者无法解释为什么咖啡能够阻碍这些女性的乳腺癌复发。

近日，隆德大学和SkaneSkane大学医院对1090名乳腺癌患者再次在ClinicalCancerResearch期刊上发文：每天饮用2杯以上的咖啡的乳腺癌患者，其癌症复发率的风险降低了一半。

乳腺癌是继皮肤癌之后，美国女性的第二大癌症，每8名女性中就有一名乳腺癌患者，同时也是我国女性易患的三大癌症之一。

一般情况下，雌激素治疗是乳腺癌最常见的治疗，他莫昔芬是用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。临床治疗乳腺癌，有效率一般在30%作用，雌激素受体阳性患者疗效较好（49%），阴性患者疗效差（7%）。

在这项研究中，1090名女性乳腺癌患者有500名服用他莫昔芬（Tamoxifen），受试人群被分为三类：低咖啡消费者（每日少于1杯），正常消费者（2-4杯每天），高咖啡消费者（大于等于5杯每天），研究者发现正常消费者及高剂量咖啡消费者的乳腺癌复发率比每日不饮用咖啡或者饮用剂量低的人群低了一半。

研究者认为，是咖啡中含有的咖啡因和咖啡酸带来了上述效果。乳腺癌细胞会对对咖啡因产生反应，它与莫西芬结合作用时，咖啡因带来的效果可以减少细胞分裂，促进细胞死亡。这些物质对乳腺癌细胞具有的效果能够关闭癌细胞生长需要的信号通路。

研究小组认为，咖啡因能够加强它莫西芬的疗效，不过这也强调了患者采取恰当的处方药治疗是必不可少的。药物治疗的效果极其重要，但如果你同时还是个咖啡爱好者，并不需要改变喝咖啡的习惯，每天2杯咖啡就足以带来好处。

预防乳腺癌复发并不是咖啡所具有的唯一好处：含咖啡因的饮料一般包含丰富的抗氧化剂，甚至可能帮助预防2型糖尿病、心脏病和中风等疾病。不过要记得这并不意味着咖啡对我们有益无害，过多摄取咖啡也会降低你的血压。