上海大肠癌发病率50年增5倍多,与生活和饮食结构西化有关
大肠癌的高发除了和上海人的期望寿命提高,医学诊疗水平上升有关外,还有一个重要原因是人们生活方式的改变。高剑平澎湃资料
在过去50年间,上海大肠癌发病率增长了5倍多,2013年已达55-56/10万人。上海常住人口中每年新发肠癌患者有8000例之多。
专家指出,以前中国人肠癌的高发位置和西方人不一样,一般高发的是直肠癌、乙状结肠癌等,而现在结肠癌的发病率明显上升。这主要跟人们的生活和饮食结构趋于西化有关。
筛查:178万退休老人有34万高危
复旦大学附属肿瘤医院大肠外科主任、大肠癌多学科治疗组首席专家蔡三军透露,流行病学调查发现,过去50年间上海大肠癌发病率增长了5倍多,1962年仅为8.7/10万人,到了2013年这一数据已经升至55-56/10万人。从2003年起,大肠癌在恶性肿瘤发病率中就已经跃居第二位。
“目前,上海常住人口中每年新发肠癌患者有8000例,未来大肠癌的发病率还会上升。”蔡三军表示,大肠癌的高发除了和上海人的期望寿命提高,医学诊疗水平上升有关外,还有一个重要原因是人们生活方式的改变。
瑞金医院肿瘤科副主任张俊对此也表示赞同。他透露,以前中国人肠癌的高发位置和西方人不一样,一般高发的是直肠癌、乙状结肠癌等,而现在结肠癌的发病率明显上升。这主要跟人们的生活和饮食结构趋于西化有关。
上海市肿瘤流行病学报告显示:自1991年起,结肠癌的发病率超过直肠肿瘤,并且差距正在逐步扩大,2011年结肠癌发病已占大肠癌症的59.6%。数据显示,上海市级医院中每年有1万多肠癌患者接受手术,其中3000-4000例为外地患者,估计包括二级医院在内,上海每年的肠癌手术量在1.2-1.3万例之间。”
据蔡三军透露,目前上海正在进行一项“社区居民大肠癌筛查”项目,覆盖的人群为达到退休年龄段并参加上海各类基本医疗保险和基本医疗保障的常住人口,计划是完成400万人的筛查工作,但目前仅仅完成了178万,主要是由于社区居民参与的意识不强。但是在178万已经筛查的退休老人中,就有34万高危人群。
“按道理这34万人都应该去做肠镜的进一步检查,但是只有9.4万人去做了。”蔡三军介绍说,在9.4万人中有2100人确诊为肠癌,其中40%的人还处于早期,经过治疗,5年生存率可以达到95%以上,而还有1.8万人发现有大肠息肉,其中60%到70%的息肉如果不及时切除,长大后可能会癌变。
“可以想像,在剩下的人群里又会有多少早期肠癌患者没有及时发现。”蔡三军呼吁市民能够积极参与和配合这项筛查工作。
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