中国中山大学附属肿瘤医院、加州大学圣地亚哥分校医学院和摩尔斯癌症中心科学家开发了一种新的癌症“液体活检”方法,可用于肝癌的早期检测和预后判断。
我们知道,癌症的治疗效果很大程度上取决于早期发现和组织活检的病理类型诊断。
肝细胞癌(HCC)是成年人最常见的原发性肝癌类型,也是世界范围内癌症死亡率的主要原因之一,全球每年有78万例新发病例和74万例死亡病例。我国肝癌病例占全球肝癌总数的一半。在我国,乙型病毒性肝炎是肝癌的主要原因。在世界其他地区,非酒精性脂肪性肝炎-肝硬化是主要的肝癌前体病变。因此,肝癌的发病率仍持续升高。
对于肝癌的诊断,目前主要依赖影像学检查和甲胎蛋白(AFP)这种非特异性肿瘤标志物的血液检测。AFP升高通常意味着已经处在肝癌进展期(中晚期),因此其临床意义主要在于检测肿瘤的预后判断和复发监测。
近年来,科学家开发出一种基于血液循环中肿瘤DNA(ctDNA)检测诊断癌症的方法,不仅可以早期检测到癌症,实现真正意义上的“一滴血查癌”,更重要的是由于获得的是肿瘤的DNA信息,还可以癌症组织类型和来源的信息,可以替代创伤性的活体组织病理学检查,因此被称为癌症的“液体活检”。
这种方法更大的优势还在于无创伤性,简单,随时可以获取血液样本进行诊断性检测和临床监测。世界上多个研究团队已经开发了用于多种癌症检测的“液体活检”方法。
但是,这种技术用于肝癌的检测方面却遇到很大难题。
DNA甲基化是基因表观遗传表达的调节因子,通常的作用是导致基因沉默。肿瘤抑制基因的甲基化增加是许多肿瘤发生的原因。之前已经有研究发现具有癌症特异性甲基化ctDNA也可以作为癌症检测的生物标志物。
这项研究中,研究人员比较了几十万个HCC患者和健康对照的甲基化情况,确定了与HCC相关的特异性甲基化标记物组,然后使用机器学习和统计学方法在1098例HCC患者和835例正常对照组进行这些肝癌特异性甲基化ctDNA,用于癌症的诊断检测和疗效评估监测。
结果,基于血液肝癌特异性甲基化ctDNA检测构建的诊断预测模型,在近2000人的大型临床队列中获得了理想的诊断特异性和敏感性。同时,检测结果也与肿瘤负荷、治疗反应和癌症临床分期高度相关。
表明,ctDNA甲基化标记物检测在HCC诊断、治疗监测和预后判断方面具有良好的应用前景。
虽然是是肝癌诊断方面一项积极的探索,甚至可以说是重要突破。
但是,在国内媒体上,这则新闻的标题是【中美团队破获肝癌“身份指纹”肝癌早诊早治实现突破】,文中更是使用了“破解一项世界性难题”的描述。
并且,据中山大学新闻网的介绍,这一研究居然已经转化成试剂盒与本月中旬用于临床。
怎么说呢?一是,国内报道牛皮吹破;二是,初步研究用于临床把临床诊断视同儿戏。
破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥110用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥110适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥42抗肿瘤药。用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者,亦可作为术前用药或用于联合化疗中。
健客价: ¥30破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥63地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥22用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥36.5主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥49用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥54补气养血、健脾益肾。适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏、倦怠乏力、消瘦、恶心呕吐等症。
健客价: ¥68用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥31消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥92消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥184用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥113用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥59.5破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥321、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥27用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥63