近日在《科学转化医学》杂志上的一项研究中,英国和美国研究人员提出证据表明,循环肿瘤DNA可用来追踪微小残留病,并为乳腺癌的复发提供线索。
术后血液ctDNA与癌症复发有关
利用数字PCR和原发性肿瘤体细胞突变标识,该研究团队研究了55名早期乳腺癌患者手术前后血液ctDNA的变化,这些患者均接受化疗和手术。研究人员报道,治疗后血液样本ctDNA与乳腺癌高风险复发相关。治疗后血液ctDNA呈阳性的患者癌症复发的概率比ctDNA呈阴性的患者要高12倍,且血液中ctDNA可在复发前8个月检测到。
该研究的资深作者,英国癌症研究所肿瘤分子研究团队负责人NicholasTurner在一份声明中表示:“我们的研究已经证明一个简单的血液检测就可能准确预测癌症复发,与之前的方法相比,这种方法能更早预测癌症复发。”
Turner指出,这个方法还可提供寻找癌症突变进化的模式,有助于建立靶向治疗。为了确定每个肿瘤个体的体细胞突变,研究人员利用了IonAmpliSeq乳腺癌panel和IonPGM平台对55名早期乳腺癌患者进行原发性肿瘤DNA测序。
利用数字PCR与基因测序展开研究
该团队的研究集中在14个肿瘤驱动基因的检测,在本次研究中,43个肿瘤被鉴定出至少一个体细胞突变标识,12个肿瘤被鉴定出两个以上体细胞突变标识。术后几周,以及术后两年,研究团队使用数字PCR来鉴定42位患者血样样本的DNA突变体。手术前,69%的女性血液样本中含有ctDNA,而术后不久,血液中含有ctDNA的患者减少至16%。
研究人员发现,在6.5月内,术后血液含有ctDNA的患者中86%有复发迹象,相比之下,术后血液无ctDNA的患者,只有20%遭受癌症复发,平均生存时间超过该研究的随访时间。
虽然大部分乳腺癌复发的患者术后血液中不会马上含有ctDNA,但80%的患者在术后某一时间血液中含有ctDNA。此外研究团队表明他们找到个体微小残留病的新突变体。Turner指出,这种方法还要几年才能在医院中使用,但他们希望明年开始更大的临床试验。
《科学转化医学》上一则关于对该研究的评论指出,该研究结果强调了在非转移性乳腺癌中检测到ctDNA的可能性,利用这种遗传物质还可作为癌症复发的纵向标志。同时指出,需要类似的方法来评估低风险乳腺癌患者单纯手术治疗的复发,利用ctDNA来预测晚期复发的可能性。
1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥22用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥1181.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥125破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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健客价: ¥125破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
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健客价: ¥136抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
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健客价: ¥1001、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥15用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥24主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
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健客价: ¥200用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌、胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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