肝癌诊治的常见误区

近几年来随着科学的进步，肝癌的诊断和治疗取得了很大的学术进步。但是在患者及其家属中还是存在很多的误区，从而影响着肝癌的治疗效果。

1.肝癌会传染。

传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。不同种类癌症患者，长时间地相处在一起，在他们之间从来没有出现过互相传染。另一方面，健康人(如与肝癌患者密切接触的医护人员、照护者)都没有发现直接传染的例子。肝癌并不是传染病，因此不会传染。但是，肝病患者(如乙肝，丙肝)有一定传染性，因此要注意预防乙肝等的传播。

2.肝癌没有早期症状。

肝癌的早期表现虽然识别困难,很不典型，容易被忽视，但是还是有一些蛛丝马迹的。主要包括：

（1）食欲明显减退，腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；

（2）右上腹隐痛，肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；

（3）全身乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；

（4）黄疸、腹水、皮肤瘙痒；

（5）鼻出血、皮下出血等。

肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会，因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时，很可能是肝病的预兆；心窝处沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，时有原因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前往医院检查。

3.肝癌没有有效预防措施。

肝癌有明确有效的预防措施。在我国，85%以上的肝癌都是由肝炎转变而来，其中绝大多数是乙肝。所以预防肝癌最重要的一个方面就是预防和控制乙肝。肝癌的预防措施包括：

（1）新生儿和健康人群接种乙肝疫苗。

（2）肝炎病毒(乙肝表面抗原)携带者特别是慢性肝炎患者，建议定期(最好每半年一次)检查血液中的甲胎蛋白(AFP)、肝功能(ALT)等指标。同时进行一次肝脏B超检查，以便在肝脏出现癌变时及时发现。

（3）肝硬化患者终身发生肝癌的概率大约是1/4，每个季度做一次例行体检非常重要。

（4）控制环境中其他危险因素，包括不食用受黄曲霉素污染的霉变食物；不饮用沟塘死水等污染水源等。

4.肝癌不同时期饮食原则没什么区别。

早期：病人常有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等症状，因此早期肝癌患者的饮食应特别给予易消化的食物；要给低脂肪的食物，因为肝肿瘤能使肝细胞分泌的胆汁明显减少或胆汁排泄障碍，造成肠道脂肪的消化吸收障碍。此外低脂饮食不仅可以缓解病人恶心、呕吐、腹胀的症状，还可以在一定程度上减轻肝区疼痛。

中、晚期：中医认为，肝癌的病机主要以气逆、伤阴、肝热为主，那么肝癌的人的饮食要选择那些能顺气、养阴、清凉的食物。脾胃虚寒症状突出的病人应主要选择温中的食物。所以建议首先应采用清淡饮食，即平常所说的素食，少吃高脂肪的油腻食物。高蛋白食物也要适量，以免增加肝脏的负担。要多吃新鲜蔬菜，如胡萝卜、白菜、菜花、圆白菜、西红柿、黄瓜。可以经常吃香菇、木耳、豆腐、豆浆、花生、核桃、芝麻等。另外，每天吃一些新鲜水果如桃、苹果、梅子、西瓜、猕猴桃等。主食以大米为好，加食些杂粮如玉米、小米等。可以大量摄取维生素A和维生素C。不要吃过于坚硬和粗纤维的食物，以免发生食管静脉出血。少吃过热过冷、过于辛辣和刺激的食物，以免刺激胃粘膜而引起出血，要少量多餐，以减轻胃肠道的负担。有腹胀的病人食物不要过咸，以味淡为好。