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关于抗癌神药PD-1,你知道多少?

2018-04-13 来源:拯救肝癌  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:O药和K药目前针对发生转移的黑色素瘤、肝癌、肺癌、胃癌等消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤等。

 一、PD1到底是什么?

 
答:PD-1(programmedcelldeathprotein1)程序性死亡受体1,是一种重要的免疫抑制分子。以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。通俗一点讲,PD-1抗体就是让肿瘤细胞把拿在手中的武器乖乖放下,然后接受来自身体内免疫细胞的攻击。这一过程说起来简单,实际是恢复了肿瘤细胞被体内自身免疫系统识别、杀伤的作用。与老百姓说说的吃某白金提高免疫力相差太多,也不是吃点中成药“提高免疫力”就能做到的。

二、PD1目前有哪些药物以及如何使用?
 
答:目前主要有最早上市的O药(Opdivo,纳武单抗),其次上市的K药(keytruda,派姆单抗)还有一种K药。这几种药由不同的制药公司生产,价格及疗效各有些许差别。O药和K药目前针对发生转移的黑色素瘤、肝癌、肺癌、胃癌等消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤等。

三、PD1为什么会被成为神药呢?
 
答:1.适合各种类型的恶性肿瘤。目前的临床试验表明PD-1抗体在各个类型的肿瘤中都有一定的效果,涉及的疾病面广。2.肿瘤患者一旦起效,可持续时间较长。3.副作用相对较小,患者接受程度好。很多晚期肿瘤,传统治疗手段无法带来改善的时候,很多的患者都会把pd1抗体当作最后的希望。它既能缩小甚至杀灭肿瘤,又不会让病人太“遭罪”,这样的选择在当今注重生命尊严的时代,越来越受推崇。

四、PD1与其他治疗手段的比较?
 
答:相对于传统的治疗方案,化疗、放疗、靶向治疗,免疫治疗在体内维持的时间较长。副作用较小,病人耐受度更高。

五、药物主要针对哪种癌症?
 
答:目前被FDA批准的适应症有黑色素瘤和非小细胞肺癌。其中针对非小细胞肺癌的整体有效率(不做筛查,盲试)约为20%。但由于这个药的起效机制是激活免疫系统,所以理论上来说,它是目前唯一一种广谱抗癌药,所以现在很多胃癌,肝癌甚至血液癌的患者在试用。

六、怎样才能买到这个药?
 
答:目前大陆还没有相关药物上市,患者可以通过以下几个途径购买药物。第一,亲自去香港购买或者寻找可靠的药代机构帮忙联系药品;第二,去海外医院治疗,其中最方便的应该是新加坡泰和国际医院了;第三,申请加入国内的临床实验组,免费得到药物。

七、药物有哪些副作用?
 
答:最主要的副作用是皮疹和疲劳。特别值得注意的副作用有间质性肺炎,肝功能损害,甲状腺功能损害等,但总得来说,副作用比靶向药轻,当然,这也取决于患者的体质,体质越好,副作用就越小。

八、PD1与靶向药的关系能否联用?
 
答:目前PD1是作为最后的救命稻草,化疗和靶向都失败了才使用PD1。但是并不是所有人都可以用PD1治疗。目前很多临床研究的方向是将PD1与某些靶向药联用,事实上,PD1的主要研发者陈列平教授是不支持这种联用的,甚至不支持在使用PD1时吃中药。因为个别中药成分,如黄芪,会影响PD1起效。
 
九、药物起效后能停药吗?
 
答:可以的,美国前总统卡特停了药,也没见有反复。临床实验中这样的例子也是很多。部分患者在停药后,并没有出现转移的现象;也有患者在停药后复发,继续使用药物,依旧有效。
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