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不可思议,肺癌晚期多发转移也能迈过5年大关!

2018-03-23 来源:肺癌康复圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺癌领域发展到现在已经从单一治疗向综合治疗转变,肺癌的全程管理包括综合治疗、精准治疗、个体化治疗,根据肺癌患者不同的治疗阶段,采取相应的治疗措施。

 “肺癌晚期”、“脑转”、“骨转”、“心包转移”....确诊报告单上的这些词就像死神下达的命令一样让我们绝望,似乎他明天就会来夺走我们的生命,更不用说迈过5年这道大关。但,生命总有奇迹,她们不仅迈过5年,还像常人一样生活。


一肺癌治疗全程管理很重要
 
讲到沉重的耐药话题,郭主任表示耐药其实没有想象中那么可怕,许多觅友因为害怕耐药而对治疗失去信心,这时候,对肺癌患者来说,做好全程管理非常重要。郭主任主要向觅友们解答了三个疑问。

1.什么是全程管理?
 
肺癌领域发展到现在已经从单一治疗向综合治疗转变,肺癌的全程管理包括综合治疗、精准治疗、个体化治疗,根据肺癌患者不同的治疗阶段,采取相应的治疗措施。

2.为什么要做全程管理?
 
全程管理的主要目的是为了提高患者的生存期和生活质量。而不是在承受痛苦中延长生命,我们希望晚期的肺癌患者也能通过合适的治疗手段活过5年、10年。
 
3.如何做好全程管理?
 
做好全程管理中,医生和患者的相互配合十分重要,按时复查很关键,医生们能根据患者疾病恢复的情况给出最良好的建议,也能及时监测到患者是否有进展,根据最近的检查结果,更换最合适的方案。

二迈过5年不是奇迹
 
是信念
 
郭主任说着说着,想到了一位肺癌骨转、脑转,却奇迹般存活了6年的觅友。脸上满是骄傲,这位觅友真的十分勇敢和坚强。
 
1.意外被确诊,却已是晚期
 
这位觅友60出头,常年在国外帮忙带孙子。由于经常头晕头痛到医院做检查,检查出肺癌晚期脑转、骨转。发现脑转和骨转的时候已经是晚期了,谁也没有想到病情会如此严重。
 
我们立马给做了EGFR靶点的基因检测,可结果令人十分失望,是阴性。既然靶向治疗的道路行不通,我们只好给这位觅友选择做化疗。化疗两个疗程后,觅友对化疗的反应很大,严重的呕吐已经影响到生活了。评价疗效时,也不是很理想。换种治疗方案变得迫在眉睫。
 
2.绝望中的救星
 
我们还是想做靶向治疗的尝试,在化疗两个疗程后,又给这位觅友重新做了一次基因检测,没想到居然有突变!我们根据检测结果把化疗停掉,给觅友用上一代靶向药吉非替尼(易瑞沙),吃药的过程中,每三个月就按时复查一次,疗效很好,肿瘤持续缩小。
 
在服用吉非替尼的过程中,不可避免的出现了一些副作用,其中皮疹是比较严重的,甲沟炎、腹泻等是比较轻微的,这位觅友及时反馈,我们也给出相应的处理方法,这样一直持续了三年。
 
3.坎坎坷坷又过两年
 
三年后,出现第一次疾病进展,除了肺上的病灶增大以外,肝脏也出现了一些问题。我们按照全程管理的理念,重新给觅友做了一次检测,这位觅友的医从性比较好,全程积极配合治疗;检测结果出来后,没有任何靶点突变。
 
没有突变,意味着不能继续使用靶向治疗。治疗又变得迷茫。
 
我们给这位觅友重新定制了一套治疗方案,在吉非替尼的基础上联合化疗,有逆转耐药的可能,化疗和一代靶向药交替进行,两个疗程以后,评价疗效不错,之后继续做了两次化疗,效果持续不错。这时觅友提出想停掉化疗,因为本身对化疗的反应比较大。我们跟觅友及家属商量后决定听取觅友建议,暂时停掉化疗,继续单药靶向治疗。
 
没想到的是,这位觅友在逆转耐药后,又持续服用了一年的吉非替尼。一年后,出现第二次进展。疾病进展后,我们建议继续做基因检测,来指导下一步的治疗。检测结果再一次给我们带来希望。
 
除了有EGFR突变以外,同时出现了CMT的扩增,幸运的是当时正好在做一项临床试验,这位觅友刚好符合入组条件,进了实验组,实验组采用联合用药方案,近9个月的时间后,疾病出现第三次进展。
 
从确诊肺癌晚期脑转并骨转治疗到现在,已经5年多了,我们大部分觅友甚至会认为不可思议,这简直是奇迹。虽然如此,这位觅友并没有放弃治疗,而是又听从医生的建议,做了第四次基因检测....
 
这只是其中一位觅友,还有另外一位才37岁的年轻觅友,已经带着晚期肺癌生存了4年多,她刚刚确诊时才33岁,卵巢转移、心包转移,是两个年幼孩子的妈,现在照常照顾家庭和孩子,与常人无异,甚至来到我们医院做治疗时,别人都不相信她是肺癌患者。
 
许许多多这样的觅友都在勇敢生活,努力对抗肺癌。郭主任带给觅友们的这些内容希望能带给觅友一丝希望,一点力量,让我们在黑暗的道路中找到那盏指路明灯。
 
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