得了脑胶质瘤应该首先考虑手术治疗
摘要：平衡使者人参皂苷Rh2能够透过血脑屏障，诱发脑胶质瘤细胞凋亡，恢复正常的细胞增殖，从而有效地治疗脑胶质瘤。
脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,根据资料中统计，脑胶质瘤的发病率为3~10/10万，占全身恶性肿瘤的1%~3%,在全球，每年恶性脑胶质瘤无情地夺去18~60万中青年人的宝贵生命。
首先考虑是否适用脑胶质瘤的手术治疗。
原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层，白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时，应距肿瘤有一定距离，在正常脑组织内进行，勿紧贴肿瘤。特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤，可获得较好的疗效。
对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤，可作脑叶切除术，连同肿瘤一并切除。在额叶者切口后缘应在前中央回前至少2厘米，在优势半球并应避开运动性语言中枢。在颞叶者后缘应在下吻合静脉以前，并避免损伤外侧裂
血管，少数位于枕叶的肿瘤，亦可作脑叶切除术、但遗有视野偏盲。额叶或颞叶肿瘤如范围广不能全部切除，可尽量切除肿瘤同时切除额极或额极作内减压术，亦可延长复发时间。
脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意，其中一个很大原因是不易透过血脑屏障，很难到达病灶部位。血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织，而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构，具有亲脂性，脂溶性物质容易通过。因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少，同时还是小分子物质，就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织，更快发挥其抑制肿瘤的作用。因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比，具有可以透过血脑屏障发挥作用的巨大优势，生物利用度高，吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点，可以减轻
化疗药物的毒副作用，帮助患者提高自身免疫力。
吉林大学第一医院神经外科及其基础医学院药理教研室就曾有文献联合报道：胶质瘤的侵袭性生长是一复杂的过程,它涉及到瘤细胞与其细胞外基质成分的多步骤、多阶段的相互作用。人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然成分,属于小分子物质且为脂溶性容易通过血脑屏障。实验同时证实了人参皂苷Rh2可以体内抑制胶质瘤的生长，延长荷瘤鼠的生存时间。
白求恩医科大学李殿友等通过实验观察人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞的增殖影响。结果发现，人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有增殖抑制作用，且呈明显量效关系；人参皂苷Rh2作用后，G0期/G1期细胞百分率明显下降，而S期细胞百分率显著增加。表明人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有明显的抑制增殖和诱导凋亡作用，且这种作用有周期特异性。人参皂苷Rh2易于通过血脑屏障，故还可与其它细胞周期特异性药物联合应用，提高胶质瘤化疗效果。
细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程，最终达到人体的健康平衡。脑胶质瘤的成因虽然复杂，但究其根本，还是细胞凋亡平衡被打破，导致细胞增殖异常。而实验证实了：平衡使者人参皂苷Rh2能够透过血脑屏障，诱发脑胶质瘤细胞凋亡，恢复正常的细胞增殖，从而有效地治疗脑胶质瘤。
脑胶质瘤患者服用人参皂苷rh2的案例：
胡女士，23岁，浙江金华人。2004年出现头部及颈项部疼痛，疼痛时伴呕吐，头痛反复发作，伴
视力模糊，无复视。后因头痛加剧在当地医院行CT检查示：左侧额顶叶占位。当年7月5日前往上海肿瘤医院行头颅MRI进一步检查确诊为额顶叶恶性胶质细胞瘤。手术前开始服用人参皂苷Rh2，肿瘤由4.7×1.9cm缩小至3.5×1.9cm，头晕、头痛、视力模糊等症明显改善。手术后患者继续服用人参皂苷Rh2，2005年9月核磁共振检查，显示右侧额叶颞叶未见不规则异常强化影，未见移位，脑干、小脑形态如常。现在患者正常工作，至今未见复发。
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