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化验单看不懂的问题终于解决了!

2018-02-03 来源:舌尖上的癌症食疗法  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:神经内分泌细胞肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。

 相信友友们经常有这样的情况,医院的化验单只能看明白哪个指标升高了,而具体这些指标的意义是什么,指标阳性会提示哪个病症,却一脸茫然。

 
今天,抗癌研究所就为大家重点聊聊五大肿瘤标记物。首先,理解一个概念:血清学检测,也就是抽血检查肿瘤标志物。因为肿瘤标记物其实是天然存在于人体中的,只不过健康人群血清中含量极少,但如果发生病变,这些标记物会在血清中含量飙升,指标阳性。
 
?如果不想看大量文字,直接滑到最后看总结图片?
 
甲胎蛋白(AFP)
 
AFP是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。那什么情况下血清甲胎蛋白会升高呢?
 
甲胎蛋白是胚胎时期分泌的,正常成年人含量很少。肝癌细胞处于低分化状态(可以理解为“幼稚肝细胞”),所以此时体内的血清AFP又会身升高,检测成阳性。
 
临床意义:
 
原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高,约71%的患者AFP>300ug/L.
 
病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<200ug/L.
 
生殖腺胚胎性肿瘤如睾丸恶性肿瘤和卵巢内胚窦瘤等的患者血清中AFP可见升高。
 
妇女妊娠3个月后,血清AFP开始升高,分娩后3周恢复正常。这是因为是体内胎儿分泌了大量的AFP。
 
癌胚抗原(CEA)
 
CEA是胚胎时期在消化道生成的糖蛋白,健康成年人含量微少,同时结肠肿瘤细胞也会分泌。但并不是说血清CEA升高就提示存在肿瘤,因为长期吸烟和非肿瘤性肝病也会导致其升高。
 
临床意义:
 
血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
 
肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病肺气肿、支气管哮喘CEA可有轻度升高。
 
吸烟者中约有39%的人CEA>15ug/L。
 
癌抗原-125(CA-125)
 
CA-125经常用于辅助诊断卵巢癌。CA-125来源于胎儿的上皮细胞,生成后储存在细胞内并未至血清中,所以正常情况下是在血清中只能检测出少量CA125。但组织发生癌变后,细胞内的CA125被转运至血清,所以癌症患者的血清CA125指标很高。
 
临床意义:
 
卵巢癌患者血清CA-125水平明显升高,手术和化疗有效者CA-125水平很快下降。若有复发时,CA-125升高可先于临床症状之前。
 
其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。
 
非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。
 
早期妊娠的头3个月内,也有CA-125升高的可能。
 
癌抗原15-3(CA15-3)
 
血清CA15-3升高常提示乳腺癌,常用于乳腺癌的检测和筛选,以及评价预后情况。
 
临床意义:
 
乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,其他恶性肿瘤,如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等,也有不同程度的阳性率。
 
肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般低于10%。
 
前列腺特异性抗原(PSA)
 
正常情况下,PSA生成后直接进入精液,血清中含量极少中,所以健康男性血清PSA检测数值很低。但组织发生改变,特别是前列腺癌症时,破坏了前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间屏障,PSA进入血清,检测后指标成阳性。
 
临床意义:
 
PSA是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物。前列腺癌手术后,PSA浓度可逐渐降至正常,若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。
 
前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病,血清PSA水平也可升高,但必须结合其他检查进行鉴别。
 
约有5%的前列腺癌患者,前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,但PSA在正常水平。
 
神经元特异性烯醇化酶(NSE)
 
NSE存在于神经组织和神经内分泌组织中,因此NSE在脑组织细胞中的活性最高,在非神经组织、血清中等最低。NSE对小细胞肺癌和幼儿常见的神经母细胞瘤特异性较强。
 
临床意义:
 
小细胞肺癌时,NSE水平明显高出其他类型肺癌,灵敏度达80%,特异性达80%-90%。治疗小细胞肺癌有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。
 
可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,其灵敏度可达90%以上,发病时NSE水平明显升高,有效治疗后降低,复发后又升高。
 
神经内分泌细胞肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。
 
你已经看到最后啦,看来大家很关注健康和好学哈!最后送上一个超简单的总结!
 
需要注意3点:
 
1、所有指标阳性只能说明倾向,不能确诊。如有问题可以到正规医院诊治。
 
2、指标正常值在报告单都有,友友记数值没有太大意义。
 
3、为了加强记忆,赶紧收藏或者转发吧哈哈。
 
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