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肿瘤患者弥留之际,是积极治疗挽留还是陪伴安详离去?

2018-01-30 来源:癌友健康之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 晚期恶性肿瘤患者,除肿瘤自身症状加重以外,还主要伴随以下症状:其病因繁多,如细菌、病毒的感染,结缔组织病,还有功能性发热。

 最近很多读者发来私信问道:现在患者已经吃不下东西了,意识模糊,嗜睡......医生说是晚期,我们该怎么办?还要继续治吗?

 
晚期恶性肿瘤患者,除肿瘤自身症状加重以外,还主要伴随以下症状:其病因繁多,如细菌、病毒的感染,结缔组织病,还有功能性发热。
 
疼痛
 
当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润,导致对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。因此,疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴发症状。因此世界卫生组织制定的目标,要求在20世纪解决晚期恶性肿瘤患者的疼痛问题,但至今尚未寻找到真正的解决途径。目前采用的办法主要还是用镇痛剂和麻醉剂。

恶病质
 
是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。原因有三:
 
1、癌本身是一种慢性消耗性疾病,由于癌细胞异常而迅速的增殖,致使肿瘤患者对营养的需要比正常人要高,从而影响身体其他器官的功能。
 
2、癌症本身产生的毒性物质引起病人胃肠道功能紊乱,而出现恶心、呕吐、发热、食欲下降、体重减轻、日趋消瘦等,也影响机体功能。
 
3、癌症压迫或侵犯到邻近重要脏器,从而影响个体某组织器官的生理解剖功能。

恶性腔内积液
 
恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发症,在临床上并不少见,但如处理不当可致迅速恶化以致死亡。
 
癌症晚期病人深受疾病的折磨,身心承受着极大的痛苦。如何减轻晚期癌症病人的痛苦,让病人顺利度过生命的最后时期,家人在护理此类病人时,应注意做好以下几点。

1基础护理
 
如果晚期癌症病人身体极度衰弱而无法起床活动,发生口腔并发症及褥疮的几率相当高,故应每天为病人做口腔护理,用花生油或橄榄油涂在病人口唇上防止干裂。为防止褥疮发生,应每2小时帮助病人变换一次体位。用毛巾、枕头、气垫将病人的足跟、踝关节、髋关节等容易发生褥疮的部位垫好,并定时为病人擦洗,按摩骨突出部位,保持衣、被、褥整洁,若有皱褶、脏、湿应及时整理更换,以减少褥疮和交叉感染的发生。

2饮食护理
 
由于晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全,以增强病人的食欲,多进食蔬菜、水果。同时为病人创造良好的进餐环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳,或行高营养鼻饲,必要时采取静脉高营养输入,以补充营养和维持体内电解质平衡。鼓励病人床上活动,能下地活动的,可适当做做气功太极拳等,以调理正气,调节其精神及身体状况。

3止痛
 
难以忍受的疼痛对于癌症晚期病人是最痛苦的,有的病人为了达到止痛的目的过分依赖药物。对于这种情况,家人应耐心解释、安慰,分散病人的注意力,使其获得心理上的满足,同时家人应掌握病人疼痛发生的规律,及时提醒医生,在疼痛发作前一小时左右给药,减轻患者的痛苦。

4心理护理
 
由于病情发展,患者往往对治疗失去信心,甚至产生自杀的念头,癌症晚期病人的心理反应尤为强烈。根据临床观察,病人的心理行为有:希望、否认、抑郁、发怒、拼搏。因此家人要及时了解病人的心理状况,进行体贴入微的心理护理,如谈心交流思想,抚慰病人,帮病人树立起生活的信心,让希望之光充满病人的最后生活阶段。

5亲情护理
 
癌症给病人和家属都带来了强烈的震动,极大的痛苦,沉重的经济负担,病人在心理上存在恐惧不安和悲观失望情绪,一般都渴望与亲人团聚在一起,希望在生命最后时刻享受天伦之乐。因此,家人应经常陪在病人身边,唠唠家常话,回忆家人曾一起度过的美好时光,让病人时时感受到家庭的温暖,减少心理上的孤独感和凄凉感,让病人安详、无怨地离开人世。
 
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