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你最想知道:隐藏在尿液里的癌症信号

2018-01-22 来源:中美肿瘤会诊中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腹腔镜下切除膀胱创伤小不同的膀胱癌要采取不同的手术

   没有任何身体不适,仅仅在屙尿时发现尿液带血色,很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了,吃点中药后血尿就会好转。殊不知,这也许是大难临头的凶兆。本期特邀请京东中美肿瘤专科医院的肿瘤内科主任医师丁国栋教授为我们讲解:隐藏在尿液里的癌症信号。

 
  患者
 
  膀胱癌早期有哪些症状?
 
  据国内外流行病学调查统计显示,出现肉眼血尿的病人患膀胱癌的概率为13%-34.5%,而70%的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状,只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。因此,发生肉眼血尿,一定要找泌尿外科医生进行彻底检查,明确诊断。
 
  丁主任
 
  患者
 
  血尿怎么看?
 
  只要用肉眼观察小便就能见到:白天憋尿时间短,尿液看起来鲜红;晚上憋尿时间长,尿液就显得暗红;有时尿液中还可以有血块。若尿液中的血是长条形的,还可能是输尿管肿瘤或肾肿瘤。膀胱癌的血尿往往是间歇性,有时能自行减轻或停止,有些患者一次血尿后过1~3个月才再一次小便带血。
 
  丁主任
 
  患者
 
  通过什么方式可以检查膀胱癌?
 
  膀胱癌检查有无创和有创两种。无创检查包括尿液分析、肾脏及膀胱B超、盆腔CT或MRI检查等。
 
  肾脏及膀胱B超因为无创且价格低等因素,可作为膀胱癌筛查的主要检查方式。有创检查主要包括普通膀胱镜及荧光膀胱镜检查。当B超检查发现膀胱内肿物后,可以经尿道置入膀胱镜,直观地了解膀胱内肿物的状况,同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查,以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。为了增加膀胱镜检查的准确性,采用荧光染色然后再进行膀胱镜检查,叫做荧光膀胱镜检查。它提高了膀胱癌的早期诊断率,而且可以直接在荧光镜下切除肿瘤,减少术后复发率。
 
  丁主任
 
  患者
 
  膀胱癌如何治疗呢?
 
  腹腔镜下切除膀胱创伤小不同的膀胱癌要采取不同的手术。对浅表性膀胱癌,由于它像水草一样长在膀胱壁上,根部较浅,一般不侵犯膀胱肌层,通常不需要作膀胱切除,可以通过尿道插入膀胱镜,用电刀或激光将肿瘤切除。另一种浸润性膀胱癌,因其像树一样根部较深,常常侵犯肌层甚至膀胱壁全层,而且容易发生局部及全身转移,常常要切除整个膀胱,同时还要把可能有转移的盆腔淋巴结一起清除。
 
  浸润性膀胱癌的手术损伤较大、出血较多,为了减少创伤,近年来采用腹腔镜膀胱癌根治性切除术,这种手术只需在腹壁上打几个小孔,然后在腹腔镜下切除膀胱,手术出血少,创伤小,术后恢复快。
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