退一步，海阔天空

2017-12-15 来源：何裕民标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：走出阴影，就会有艳阳天，就会有明天。有时，甚至自我解嘲、阿Q精神一下，也未尝不可，退一步海阔天空嘛！

　　2002年夏天，我接待了一位中年妇女。她找了我几次，欲言又止，满脸愁容和疲惫，最后两次都拖着我的一位女博士生，关进门内，密谈许久。作为医师的我很注意察言观色，发现每次从密室出来的她都刚刚哭过。很显然，她有深深的难言之苦，但她一直不愿意与我直面聊谈。

　　有一天，临近傍晚，她又来了。其他患者都走后，她惶恐地约我到旁边小间（密室）里一个人谈谈。原来她的阴道口大阴唇上有一个黑痣，被确诊为恶性程度很高的黑色素瘤。而且，局部做了切除术，但腹股沟淋巴已经转移。医师告诉她：想彻底控制已没有可能，有条件的话，可以做几次化疗，但意义不很大。

　　说到这里，她呜咽了。她说她真的想死，因为生不如死。但女儿还小，刚念高中，家中没人照顾。我顺口问了一句：“女儿的父亲呢？”没想到她停顿了半天，吐出两个字：“畜生。”我明白了大半，停顿半晌后，她低下头告诉我：“我的病全是他给惹上的。他在外面乱搞，这些年既不管家，回家还要折磨我们母女。我已经生了这病，他在家里还要强行和我同房。我完全是为着女儿才想活下去的！不然我也不想找你们了，是居委会的阿姨一直在劝我，为了女儿一定要挺下去……”

　　可以想象，这是一个非常不幸的女子，且屋漏又逢连夜雨。这患者情绪坏透了，整夜失眠，严重抑郁、焦虑，还有一系列的虚弱症状。前几次她之所以没直接求助于我，一是病变在敏感部位，面对异性医生感到难以启齿；二是自己没了希望，对我们也还缺乏认识和信心。

　　很显然，这位患者太绝望了，家庭遭遇与罹患恶疾互相纠缠形成难以解开的恶性循环圈。对于她的治疗，若只顾一头，绝无良效。而且，任何一头都是顽疾，不太好纠治。对此，我们采取了多管齐下之法。

　　首先，我们有意识地安排她与几位同样患黑色瘤且已转移的患者（或家属）接触，让成功的案例为其示范，告诉她只要努力，还有很大生存下去的希望；其次，我们注意到每当谈到女儿时她的情绪就好多了，在重点中学上高中的女儿是她的寄托和骄傲，为此，我暗示我的女助手们和她多谈她的女儿，激发她内心生存下去的积极的动力；再次，我明确建议她接受三个月的心理治疗，借助抗抑郁药改善睡眠和情绪；最重要的，就是积极配合中医药的零毒抑瘤治疗，并建议她当睡眠改善、体力好转后，可以接受几次化疗。

　　不久，她的整体情况有了很大的改观。她有一次亲口说：“以前从来也没有体会到生活会这么舒服。现在吃得下、睡得着、体力也很好。母女俩的生活（后来离异了）有干不完的事、用不完的劲，好像每天都很开心。过去的事我再也不想了，现在天天想着怎么把每天的生活安排得满满当当、舒舒服服的。”转眼已过去六年多了，女儿已工作两年有余了，她则每次复查一切正常。最近退休了的她又迷上了插花，优哉游哉，享受着生活的美好。

　　这件事给我本人的启示也很深刻。怎么对待挫折？怎么对待不公？怎么对待疾患？沦陷在里面、怨天怨人，只会越陷越深，最终不可自拔。而换一个思路，走出阴影，就会有艳阳天，就会有明天。有时，甚至自我解嘲、阿Q精神一下，也未尝不可，退一步海阔天空嘛！