患者出现食欲下降、厌食该如何处理?

2017-11-14 来源：抚顺矿总院肿瘤内科二病房标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：积极治疗原发疾病，如消化系统肿瘤，同时针对肿瘤引起的疼痛、恶心、呕吐、便秘、味觉异常进行对症治疗。

　　食欲下降是指患者缺乏进食的欲望，不思饮食，食之无味，继续发展就是厌食。食欲下降是肿瘤患者常见的临床表现，它会导致患者经口进食减少，引起营养不良甚至极度消瘦的恶液质状态，增加病死率。

　　食欲下降的原因可以是消化系统肿瘤本身，如食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胆管癌和胰腺癌等常会引起患者食欲下降、厌食，致使食物摄取不足，出现营养不良；也可以出现于治疗过程，例如化疗和放疗都容易引起胃肠道黏膜炎症，出现腹泻、恶心、呕吐、反酸、嗳气和腹泻等消化系统症状；此外，肿瘤患者情绪波动较大，易受到外界不良刺激的影响，出现焦虑、忧郁、孤独、绝望等，常表现为烦躁不安，也可表现为食欲下降和厌食。

　　那么，如果肿瘤患者一旦出现食欲下降甚至厌食该怎么办呢？

　　（1）首先我们要改善患者的心理状态，缓解他们焦虑紧张的心情，吃饭时要专心，尽量保持心情舒畅，不要想过于复杂、烦心的病情，必要时可以去请教心理医生或书籍，适当给予治疗及开导,这样有益于激发患者对食物的欲望促进消化和吸收。在轻松愉快的环境下进餐，温暖的阳光、宜人的天气，洁净的餐桌、光亮的餐具，再配以舒缓的背景音乐都能促进食欲，达到事半功倍的效果。

　　（2）科学的加工烹调有助于我们人体对食物的消化和利用。色彩明艳，香气扑鼻、味道鲜美、造型别致的食物，同时也会产生条件反射，分泌出大量的消化液，从而引起旺盛的食欲，利于食物消化吸收。少食多餐，增加食物摄入，多吃些有热量的食物。可以多食用一些略有酸味又营养丰富的西红柿、樱桃、杨梅、石榴、橘子、葡萄、苹果等新鲜水果，既能改善胃肠道不适症状，也可促进进食欲，补充维生素。脂肪能延缓胃排空，加重食欲下降，应尽量避免。同时也不宜进食温度过高或过低的食物，也不适合进食味道特殊的食物。

　　（3）积极治疗原发疾病，如消化系统肿瘤，同时针对肿瘤引起的疼痛、恶心、呕吐、便秘、味觉异常进行对症治疗。

　　（4）预防和治疗食欲下降的药物主要有孕激素和皮质类固醇等。孕激素是治疗肿瘤食欲下降的一线药物，能有效减轻症状，但可能产生液体潴留、静脉血栓、阴道流血和性功能障碍等副作用；皮质类固醇具有免疫调节作用，长期应用会引起免疫抑制、骨质酥松、脂肪重新分布等，仅用于治疗短期获益或者生存期较短的患者。这些药物都应在医生指导下使用。