怎样预防常见癌症？
近几十年来，随着医学科学的发展，人类对癌症的预防、诊断和治疗已取得了长足的进步，过去许多“不治之症”，现在已有手段治疗，且疗效不断提高。
（1）原发性肝癌
原发性肝癌(简称肝癌)是严重威胁人民生命的重要癌症之一。在我国的癌症死亡谱上排名第三。肝癌的主要病理类型有三种，即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。总体上肝癌的病因和发病机制还不清楚，可能与多种因素的联合作用有关。目前发现与肝癌发生有关的因素有：病毒性肝炎、黄曲霉素B1、饮水污染、接触化学致癌物质及酗酒。
预防措施包括：
●一级预防：主要措施有“管水”（保证饮用水符合卫生标准）、“管粮”（避免食用霉变食物）、“防肝炎”（接种乙肝疫苗），注意饮食卫生。
●二级预防：主要是早期发现、早期诊断和早期治疗。
（2）胃癌
胃癌是世界许多国家常见的恶性肿瘤。胃癌的死亡率以日本最高，美国最低。在我国，胃癌的发病率和死亡率也相当高，居恶性肿瘤的前列。胃癌的病因尚不十分清楚，通常认为其发病机制是多因素的，包括饮食、环境、细菌和病毒感染、遗传等因素。
预防措施包括：
●一级预防：①多吃新鲜蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品，增加维生素A、C的摄入量；②增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用，相对减少淀粉类食物，不吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡制的食物；③养成良好的饮食习惯，按时就餐，不暴饮暴食，避免食用硬、粗和过烫的食物；④少吃盐渍食品，减少食盐的食用量；⑤不吸烟，少饮烈性酒，情绪开朗、乐观、不生闷气，尤其吃饭时要避免生气。
●二级预防：应用较多的措施是对高危险人群进行筛检，以早期检出胃癌。
（3）食管癌
我国是世界上食管癌高发区之一，食管癌可能是多种病因和危险因素长期综合作用的结果，即亚硝胺类化合物、真菌和毒素、营养不平衡、不良的生活方式和饮食习惯及遗传易感性、精神因素等。
预防措施包括：①防止粮食霉变；②改变饮食习惯，少吃或不吃发酵、霉变食物，不吃含有真菌毒素的食物，注意营养平衡；③防止饮用水污染；④密切关注癌前病变，如食管慢性炎症、食管白斑、食管良性狭窄等；⑤如发现胸骨后烧灼感、吞咽进行性困难、嗳气、上腹饱胀等症状，应提高警惕，及时检查。
（4）大肠癌
大肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，其危险因素可分为三大类——健康背景、遗传背景和环境背景。不良的生活方式在大肠癌的发生过程中起着重要的作用。
预防措施包括：
●一级预防：①低脂肪饮食，脂肪摄入量不超过总热卡的20%；②注意膳食平衡；③饮食中不同来源的纤维每天至少有25克；④避免过量热卡摄入和超重；⑤不吸烟；⑥适当的运动。
●二级预防：直肠指检、乙状结肠镜检查和大便潜血试验。
（5）肺癌
肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一，并已成为人类因癌症而死亡的主要原因。在全球和我国，肺癌死亡率均占恶性肿瘤的第一位。肺癌的病因是多方面的，但公认的最重要原因是吸烟，其他原因有大气和局部环境的污染、家庭装修材料散发出的有害物质以及油烟污染等。
预防措施包括：
●一级预防：①不吸烟或戒烟；②控制大气污染；③职业防护；④防治慢性支气管炎。
●二级预防：如出现干咳、呛咳、
痰中带血或咯血、胸痛等症状，及时进行X线透视、摄片、痰细胞学检查以及纤维支气管镜检查。
（6）宫颈癌
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，是妇女死亡的主要原因之一。宫颈癌的病因尚不清楚，可能与宫颈糜烂、宫颈损伤、早婚早育、孕产频多、吸烟等有关。
预防措施包括：
●一级预防：①适龄结婚；②注意性卫生；③科学避孕；④计划生育；⑤保持理想体重。
●二级预防：已婚妇女每年应进行宫颈检查一次；围绝经期妇女如有
月经异常或
性交后出血者，应及时就医检查。
（7）乳腺癌
我国女性乳腺癌的发病年龄在40～60岁，其病因尚未完全明确，可能由遗传易感性、激素水平、免疫因素、生活方式等多种因素综合作用引起。
预防措施包括：
●一级预防：保持良好的饮食习惯是相当重要的预防措施。控制脂肪的摄入量占总热卡的10%～30%，同时应摄入充足的蔬菜、水果和含有纤维的谷物。更年期妇女更要推广健康饮食，适当增加体育活动，控制总热量摄入，保持理想体重。
●二级预防：乳腺自我检查，可及时发现乳腺癌，方法如下：第一步，脱去上衣，面对镜子，查看双乳有无异常情况，如乳头溢液、皮肤皱缩或脱屑，乳头有无内陷，乳房的轮廓有无变化。第二步，上举双臂，两手十
指交叉于头后部，并压向头部。第三步，双手叉腰，把肩部和肘部向前转动，同时微微弯腰，做以上两步时应使胸肌绷紧，进一步查看乳房的形状和轮廓。第四步，抬起左臂，右手三指或四指并拢，使用手指的指腹一面触摸，一面作画小圈的运动，由乳腺外缘开始，循序触摸外上、外下、内下、内上、中央各区，注意有无肿块或明显增厚。要将乳腺全部摸遍，尤其是腋部与乳腺之间的部位。腋部也要依法检查。同样方法检查右乳。第五步，仰卧，左臂上举过头，左肩下垫以小枕头或衣物，使乳房展平，按照第四步检查一遍。
世界卫生组织和美国癌症协会建议：40～50岁的妇女每1～2年做一次乳腺摄片，50岁以上的妇女每年做一次乳腺摄片。
为什么说病因预防是降低肿瘤发病率的最有效方法？
多年来的研究成果表明，降低肿瘤发病率的最有效方法是病因预防，即确定影响恶性肿瘤发生的危险因素，寻找易感人群，是目前癌症预防的关键。肿瘤发病高峰期多集中于65岁以上，肿瘤发病率的变化主要受人口年龄结构、营养、遗传、环境、生活方式和经济水平、受教育程度等多方面因素影响。吸烟是诱发肿瘤的重要原因。据统计，30％的肿瘤发病都与长期吸烟有关，肺癌与吸烟的关系更为密切。每日吸烟量越多，吸入的越深，开始吸烟的年龄越小，吸烟年代越长，所吸香烟内焦油含量越高，诱发肿瘤的危险性也就越大。此外，呼吸系统、消化系统和泌尿系统的其他肿瘤的发生也和吸烟有一定关系，因为致癌物质可以经肺吸收，造成全身危害，诱发喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌等。
随着人们生活条件的改善，健康意识也随之提高。冰箱的使用，摄入烟熏、腌制品的数量减少，健康的食品加工制作方式和饮食习惯，是近年来胃癌和食管癌发病率降低的直接原因。
卫生条件的改善和个人卫生习惯的良性转变，以及定期的妇科体检是女性宫颈癌下降的主要原因。随着居民营养状况的较大改善，膳食模式改变成为导致一些肿瘤发病率迅速上升的原因。举例来说，1985年与2000年相比，天津市年人均谷物摄入量下降了53.8千克，蔬菜摄入量减少了45.8千克，而动物类食品增加了3.7千克，植物油消耗增加了1.7千克。结果导致碳水化合物来源的能量由69％下降到53％，脂肪来源的能量由19％增加到33％。
中国人的饮食习惯日益西化，不健康的快餐食品、油炸食品大行其道，人们的热量摄入过多，而体力劳动、体育活动又明显减少，导致肥胖人口明显上升，而肥胖又是大肠癌、乳腺癌、肾癌和胰腺癌发病的主要危险因素。流行病学研究还发现，糖尿病是多种肿瘤发病的重要危险因素。1980年我国糖尿病患病率为0.67％，1996年上升到3.21％，2002年再增至3.6％。糖尿病患者的不断增加可能也是大肠癌、胰腺癌和乳腺癌发病增加的重要原因。此外，感染、致癌因素的暴露也易诱发各种肿瘤，如幽门螺旋杆菌可诱发胃癌，肝炎病毒与肝癌的发生有关，暴露于一些离子射线和大量的紫外线中，尤其是来自较强的太阳紫外线，也可以导致皮肤癌发病率增加等。
保健品能治疗癌症么？
其实癌症不是一种疾病而是一大类疾病，只有根据病种、病情进行个性化、综合的治疗，才是治疗的根本途径。目前很多违规宣传、夸大产品功效的相关保健品充斥市场，部分患者对此深信不疑，相信一种药能消百种癌，动辄成千上万买进。这不仅造成经济损失，更重要的是延误病情。其实保健品与药物有着根本的区别。药品有严格的审核机制，适用及禁忌范围，而保健品只要保证对人体无害就可上市，并不具备药物对特定疾病的治疗作用。所以保健品不能代替药物。
哪些蔬菜水果具有防癌功效？
常吃蔬菜水果可以预防很多癌症，尤其是消化系统肿瘤。目前有大量证据表明，某些蔬菜水果对特定肿瘤有预防保护作用。如非淀粉类蔬菜很可能对口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和胃癌有保护作用。葱属蔬菜很可能对胃癌有预防作用。大蒜很可能对结肠/直肠癌有预防作用。水果很可能对口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌和胃癌有预防作用。含膳食纤维的食物很可能对结肠/直肠癌有预防作用。含叶酸的食物很可能对胰腺癌有预防作用。专家意见：每日至少吃5份/次（至少400g或14盎司）不同种类的非淀粉类蔬菜和水果。每餐都吃相对未加工的谷类食品和/或豆类食品（豆荚）；限制精加工的淀粉类食物。将根或块茎食物作为主食的人也要保证摄入充足的非淀粉蔬菜、水果和豆类。
通过补充高剂量营养素来代替吃蔬菜水果，是否可以达到相同的防癌效果？
目前证据表明，单纯摄入高剂量营养补充剂既可能预防癌症，也可能诱发癌症。如钙有可能对结肠/直肠癌有预防作用。高剂量的硒很可能对前列腺癌有预防作用。但是充分的证据显示，高剂量的β-胡萝卜素补充剂是吸烟者肺癌的病因，而且β-胡萝卜素或用该成分强化的食品不大可能显著降低前列腺癌或皮肤癌（非黑色素瘤）的发病危险。因此，通过吃营养补充剂来预防癌症很可能会产生意想不到的副作用，所以建议最好通过日常膳食来提高相关营养素的摄入，而不推荐单纯食用膳食补充剂来预防癌症。
水果摄入越多是否防癌效果越好？
虽然多吃蔬菜水果可以预防很多癌症，但并非摄入越多越好。因为多数水果含糖量相对较高，摄入过多不仅可能增加肥胖的发生率，进而间接增加癌症的发病风险。已有证据表明，摄入过多水果增加糖尿病的风险，而糖尿病与多数癌症之间均存在一定的相关性。因此，在保证每日水果摄入量充分的前提下不要过多摄入水果。根据中国居民膳食指南的推荐，平均每日水果摄入量在200～400g为宜。
能否用加工的水果制品替代新鲜水果？
由于新鲜水果一般难以长期保存，携带和摄入比较麻烦。虽然目前有多种方法可将水果加工成制品，以延长保质期和方便食用。但这些水果在制成这些加工品的过程中通常会损失较多的营养成分。例如，果汁是由水果经压榨去掉残渣而制成，加工过程会使水果中的营养成分如维生素C、膳食纤维等发生一定量的损失。果脯是将新鲜的水果糖渍而成，维生素损失较多，含糖量较高。干果是将新鲜水果脱水而成，维生素有较多损失。目前尚没有充分证据表明这些水果制品能达到与新鲜水果一样的防癌效果。因此，只要条件容许，应尽量选择新鲜水果，只有在携带、摄入不方便的情况下，或水果摄入不足时，可以适当采用水果制品进行补充。此外，水果制品中通常还会加入食品添加剂以增加食品的保质期，这些同样可能引起一定的健康隐患。
空气污染严重时个人如何防护？
●佩戴防护口罩：挡住空气颗粒物，戴防护口罩还是最有效的方法，但并非人人都能戴。比如儿童就不适合，特殊情况人群如哮喘、肺气肿患者在戴防护口罩前应咨询医师。
●关闭门窗：正常情况下，开窗通风是改善室内空气质量的最佳方法。但在室外空气质量较差时，应关闭门窗。
●安装空气净化器：值得注意的是，应选择在使用过程中不产生臭氧及其他副产物的净化器。使用中应按说明定期更换过滤及吸附材料，防止二次污染。
●减少外出/户外锻炼：减少外出，特别是患有慢性呼吸道疾病，如哮喘、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎，心血管疾病的患者，以及老人、小孩、孕妇等。
●雾霾一般在早上比较严重，到了下午和傍晚，则会逐渐减轻，因此，遇上雾霾天气最好暂停晨练，尽量把户外锻炼改在室内进行。
●注意个人卫生：雾霾天出门后进入室内时，要及时洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔，以防止PM2.5对人体的危害。洗脸时最好用温水，利于洗掉脸上的颗粒；清理鼻腔时可以用干净棉签沾水反复清洗，或者反复用鼻子轻轻吸水并迅速擤鼻涕，同时要避免呛咳。
●宜清淡饮食：多吃维生素及抗氧化食品，可帮助清除PM2.5携带的致癌物在体内形成的自由基；少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充各种维生素和无机盐，并润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾；还可以多吃点豆腐、牛奶等食品；除此之外,自制润喉茶也是不错的选择，可以解决嗓子干燥、
咳嗽的问题,同时减少空气污染对肺部的危害。
●减少吸烟甚至不吸烟：吸烟可导致PM2.5浓度瞬间升高，并对周围人群有直接或间接的健康危害。如果您无法制止周围的人吸烟，可尽量远离烟雾。
经常饮用“千滚水”会导致癌症吗？
烧沸了很长时间或反复煮沸的水就是我们通常所说的“千滚水”。有传言说“千滚水”中不挥发物质的含量会升高、亚硝酸盐水平会提高等，长期饮用会有致癌的风险，也有相关的实验结果反驳了这一观点，目前对于这种说法，尚未有肯定的结论，有待进一步研究加以验证。
哪些日常辐射容易致癌?
在现代生活中，辐射无处不在，虽然辐射是否致癌还存在争议，但对于甲状腺癌、血液肿瘤等，辐射已经是被确定的危险因素之一。防辐射必须从生活中的点滴做起。
●装修别大量用石材
很多装修用的瓷砖、花岗岩、大理石等有可能含有天然放射性物质，其中有放射性氡气体，长期接触对健康不利。在选购石材时一定要弄清楚其放射性和检测等级，平时室内要多通风。家装后最好请专业机构测试辐射强度，超过安全值就要警惕。但即便如此，能不用大理石石材就尽量不用，很多放射性元素衰退期很长，几年几十年都有，用不合适的石材或其他材料来装点居室，等同于把自己一辈子放在一个大辐射区里，不追求豪华过度装修，简简单单才是最安全健康的。
●手机充电时不打电话
手机信号刚接通时，处在最大输出功率状态，手机辐射最大，所以在接通瞬间应将手机远离头部。一般来说，手机待机时辐射较小，但充电时辐射最大。生活中应尽量远离手机辐射，如不要长时间用一只耳朵接听电话；充电时不要用手机；接电话最好用耳机。
●家电不要扎堆放
切忌同时使用好几个家电，家电扎堆工作时，辐射会变大，建议不要同时使用；可在电脑边放瓶清水，水是吸收电磁波的最好介质；不用的电器，一定要关上电源，因为通电的电器照样能产生电磁辐射；长时间看电脑、电视后，应及时洗脸洗手。
为预防癌症，如何选择最佳睡眠时间？
目前有很多证据表明：相对于正常睡眠时间（每天6～8小时），长睡眠（每天大于8小时）或短睡眠（每天小于6小时）与肥胖等疾病密切相关。虽然目前并没有很好的证据表明睡眠时间过长或过短是否与癌症发病存在明确关联。但是睡眠时间过短的人群，通常会出现一定程度的身体调节功能紊乱，或者免疫水平降低。而这些异常表现，包括肥胖在内，都有可能成为癌症发病的基础。因此，为预防肿瘤，明智的选择是：每天睡眠时间保持在正常睡眠时间的上限。
吸过滤嘴烟或低焦油烟是否减少肺癌的危害性？
吸烟的危害主要有三个方面：卷烟燃烧产生的煤焦油中有许多致癌物质引起癌症发生；烟碱刺激胃腺、胰腺引起胃液分泌增多和胰液分泌，烟碱和烟中一氧化碳还损伤血管内皮引起心血管疾病，损伤胃肠黏膜引起胃炎、胰腺炎；烟雾熏蒸呼吸道的慢性刺激，可引起气管炎-肺气肿-肺心病。
为了减少煤焦油的致癌作用和减少烟碱的损伤刺激作用，人们发明了过滤嘴烟和“安全烟”。经过多年对过滤嘴烟和“安全烟”的实验研究和临床观察，发现这两种烟仍可引起肺癌、冠心病、脑血管病、胃炎、胰腺炎、气管炎等与吸烟相关的疾病，也可以成瘾，对胎儿仍有不利影响，“安全烟”并不安全。吸低焦油烟的烟民想要满足吸烟的欣快感，往往较普通卷烟吸得更深，烟雾在肺内停留时间更长，造成的呼吸系统损害并无明显降低。研究发现，烟的毒物不仅是一氧化碳、烟碱、煤焦油，还有许多不明的致病、致癌因素存在。国内外的研究发现，吸过滤嘴卷烟者相关疾病的发生率是吸没有过滤嘴卷烟者的一半。这个数字还是相当大的，不应不予以重视。尽管吸的烟种类不同对肺癌的危险性有差异，但总体来说还都是增加了患肺癌的危险性，这一根本性危害并没有改变。
运动真的可以防癌吗？
目前已有充分证据表明身体活动对结肠癌具有预防作用，同时运动可能对绝经后期乳腺癌和子宫内膜癌也有预防作用。此外，运动对其他类型的癌症的预防作用的证据正在得到不断积累。运动除了直接对癌症的预防作用外，各种类型的身体活动还可以间接地预防一些与肥胖相关的癌症。因此，专家建议：每天至少30分钟的中度身体活动（如快走、骑车、跳舞、游泳等）；随着身体适应能力的增加，每天60分钟或以上的中度身体活动，或者30分钟或以上的重度身体活动（如跑步、打网球、踢足球等），避免看电视等久坐不动的习惯。
有大肠癌家族史的人群应如何避免癌症的发生？
结直肠癌的发病有着较明显的遗传倾向，与家族史关系密切，30%以上的大肠癌有家族遗传史，约5%的大肠癌是由遗传变异因素引起的。有研究显示，如果近亲中有肠癌患者，其本人的患癌风险很高，如果近亲中有年轻时就患肠癌者或多个亲属患肠癌，其本人患癌风险会更高。面对这种现实，有大肠癌家族史的人群应该做好大肠癌的预防，包括：加强锻炼，控制体重；多吃乳制品、高纤维食物和水果蔬菜，少吃肉类和油脂类食物；养成良好的生活习惯，戒烟限酒等；更重要的是要做好防癌体检工作，如便潜血筛查，定期进行结肠镜检查，CEA、CA-199等肿瘤标志物的检测等，一旦发现检查结果异常，应及早确诊并予以早期治疗。
有乳腺癌家族史的人群应如何避免癌症的发生？
有乳腺癌家族史的人群患乳腺癌的风险比无家族史者高1.7倍，特别是生母或者同胞姐妹患乳腺癌者，因此，家族史是乳腺癌发病的重要危险因素，有家族史的人群应如何做好预防是大家关心的话题。首先就是要尽可能避开那些危险因素，如高脂饮食、肥胖、吸烟饮酒、服用激素类药品、辐射、糖尿病等，重要的是做好定期自检、进行防癌体检或参加一些乳腺癌早期筛查项目，如果在早期发现乳腺癌，经治疗后，预后是很好的。
长期熬夜加班会增加患癌风险吗？
经常熬夜工作或夜班增加人患癌症的风险，这种说法并非空穴来风。一些学者发现夜班人员（包括护士、空乘人员等）罹患乳腺癌的风险要高于非夜班人员，频繁熬夜导致褪黑激素分泌减少，进而增加癌症的发病风险。有研究显示，褪黑激素能抑制多种肿瘤细胞的生长。褪黑激素的分泌呈现周期性特点，夜间分泌会增加，明亮的灯光会抑制其分泌，因此乳腺癌患病风险升高可能与此有关。但也有人研究认为关于中国女性夜班和乳腺癌发生风险的研究结论并不支持此种说法，该研究发现夜班的频率、持续时间或工作总量和乳腺癌发生风险之间并不存在统计学相关性。因此这种说法的可靠性还有待进一步研究证实，但是长时间的熬夜仍然不被提倡。
车内污染应如何预防？
●汽车消费者应树立正确的汽车消费使用观念，尽量避免过度装饰；
●要注意选择使用无污染或有害物质含量低的装饰品，以有效避免污染发生；
●平时要注意按时进行车辆保养，发现故障及时到指定修理厂进行维修；
●购买零配件时要尽量选择原厂配件；
●要注意使用清洁燃料，并按照出厂设定的燃油标号加油。
●要科学使用机油和油品添加剂。
●定期去做车内空气质量的清洁、检测，车内空气的保养和维护这点很重要。
●夏天避免汽车在阳光下长时间直晒，使得有毒有害气体滋生和释放。
●不要在车内吸烟，在大气环境相对好的路段行驶时可以打开车窗适度通风，及时置换补充车内新鲜空气。
●不要使用刺激性较强的芳香剂或者香水，增加不必要的污染源，它只是治标不治本的方法，尽量请专业的清洁机构进行全面彻底的清洁、杀菌。
●不要使用空调的内循环，这样导致汽车无法散发污染气体和人呼出的有害气体，使其在封闭的车内郁积，得不到散发，极大损害人体健康。正确的使用方法是开空调时多使用外循环，这样可以保证外界的新鲜空气源源不断地输入车内，确保乘员呼吸到新鲜空气。
●行车过程尽可能少使用电子产品，减少电磁辐射。
●适当选择活性炭、臭氧杀菌、负离子空气净化、光触媒净化法、生物酶等方法净化车内空气。
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