肿瘤患者厌食、不想吃饭咋办?
癌症是一种消耗性疾病,在治疗过程中保证营养供给,病人才能更好的对抗疾病以及治疗带来的副作用。但在治疗过程中,很多病人会出现不同程度的厌食。那么,癌症病人不想吃饭怎么办?家属应如何应对癌症患者厌食?
如何解决肿瘤患者厌食呢?
西医方法:“醋酸甲地孕酮”被认为是治疗肿瘤相关性厌食最得力的药物,但它是人工合成孕激素类药物,长期使用易诱发血栓、子宫出血。还有一类药物也可用于厌食症,糖皮质激素类,如“地塞米松片”、“强的松片”等,可缓解肿瘤病人食欲不振,但对血糖、血脂和感染有不利因素。此外,“反应停”用于治疗厌食-恶病质-失眠,有一定疗效。在这些治疗手段基础上,仍不能提高食欲,增加进食量,可以考虑营养专家会诊,加强营养支持。
西方医学之父希波克拉底曾说:“食物是最好的医药。”这句话对癌症病患尤其重要。因为接受外科手术、化疗或放疗,或者靶向治疗,身体需消耗大量热量迎战癌细胞,修复重建受伤组织,营养需求比生病前更多。可是病人这时常食不下咽,体重直落,走上营养失调的路,虚弱无力,免疫力下降、容易感染。
美国癌症协会(ACS)指出,癌症病人在治疗期间若吃得好、营养足够,有六大好处:
心情比较愉快
保持体力和活力
维持体重,帮助身体储存养分
比较能承受癌症治疗带来的副作用
减少感染风险
加速伤口愈合,促进复合
但是研究表明,80%的中晚期肿瘤患者都存在一定程度厌食情况。不想吃,吃得少,身体所需的蛋白质、维生素等营养成分缺乏,免疫力低下,早中期肿瘤患者可能造成病情复发,中晚期患者可能导致病情恶化。厌食-营养不足-恶病质,是肿瘤患者最常见、也是最头疼的问题。患者痛苦,家属着急,如何认识和解决这一问题呢?
在临床中,80%的晚期肿瘤患者都存在一定程度食欲不好情况,不想吃饭,恶心,有时呕吐,身体所需的蛋白质、维生素等营养成分缺乏,免疫力低下,长期以往,患者出现消瘦,最后骨瘦如柴进入恶液质期,是患者病情恶化的主要原因。
食欲不好是什么原因导致的?
常见的有以下几种:
第一,放化疗是常见的原因,食欲不振等消化道反应是常见现象,特别是化疗,可导致严重的食欲不好。
第二,肿瘤进展后,肿瘤组织本身分泌的毒素,会损害消化道,导致消化功能减退,抑制食欲,患者食欲会逐渐下降;
第三,消化系统肿瘤,肿瘤本身可直接影响消化功能;
第四,部分患者抑郁焦虑,属于神经性厌食;患者究竟属于哪一种情况或者哪几种情况共同为之,需综合判断。
如何解决肿瘤患者厌食呢?
中医认为:脾胃为后天之本,脾主运化、胃主受纳,脾升胃降,受病理因素影响,脾胃升降失常,则水谷的受纳-腐熟-转输等功能发生障碍,导致厌食。中医汤药辨证准确,对于调节胃肠功能,改善厌食现象十分有效。
中成药和食疗方法:
第一、患者不想吃饭,体倦乏力,舌白,多属于脾虚,可选择服用以下成药的一种:参苓白术丸,人参健脾丸,补中益气丸;
第二、患者常常出现早饱现象,不想吃饭,吃完胃胀,甚至打饱嗝,推荐尝试以下中成药的一种:健胃消食片;大山楂丸;加味保和丸;
第三、患者属于情绪型,食欲阵好阵坏,每日闷闷不乐,食欲不佳,喜叹息,时有嗳气,中医认为多属于肝胃不和,推荐服用以下中成药的其中一种:胃苏颗粒;加味
逍遥丸;木香顺气丸;
四磨汤口服液;
第四、食欲不佳,口干
口苦,肚子常咕噜噜作响,偶尔腹泻,舌有黄苔,多属于脾虚湿盛,可尝试服用中成药:
香砂养胃丸。
第五、患者不想吃饭却腹胀,食欲不佳伴轻度便秘或者多日不大便,“脾宜升则健,胃宜降则和”,可选择服用下列中成药的一种:香砂枳术丸;枳实导滞丸;六味安消胶囊;
总而言之,肿瘤病人厌食是常见现象,家属应加强情感陪护,耐心调理饮食结构,饭菜口味和营养一样重要,患者本人也要知道“人是铁,饭是钢”,吃好饭才能治好病,应为了早日康复,鼓励自己多吃饭、吃好饭。
如何解决肿瘤患者厌食呢?
“醋酸甲地孕酮”被认为是治疗肿瘤相关性厌食最得力的药物,但它是人工合成孕激素类药物,长期使用易诱发血栓、子宫出血。
还有一类药物也可用于厌食症,糖皮质激素类,如“地塞米松片”、“强的松片”等,可缓解肿瘤病人食欲不振,但对血糖、血脂和感染有不利因素。此外,“反应停”用于治疗厌食-恶病质-失眠,有一定疗效。在这些治疗手段基础上,仍不能提高食欲,增加进食量,可以考虑营养专家会诊,加强营养支持。
在中成药方面,鸡内金颗粒。中医调理,谨记选择无毒无污染的有机中药而且还要注意肝肾问题。
中医认为:脾胃为后天之本,脾主运化、胃主受纳,脾升胃降,受病理因素影响,脾胃升降失常,则水谷的受纳-腐熟-转输等功能发生障碍,导致厌食。中医汤药辨证精准对于调节胃肠功能,改善厌食现象十分有效。
临床可将食欲不振分为以下几型:
1脾胃气虚:
食欲不振,脘腹不舒,倦怠乏力,时轻时重。
2肝郁气滞:
食欲不振,脘腹胀满,善叹气。
3痰湿内阻:
脘腹胀满,食欲不振,恶心欲吐。
一般来说
患者不想吃饭,体倦乏力,舌白,多属于脾虚,可选择服用以下成药的一种:参苓白术丸,人参健脾丸,补中益气丸。
患者常常出现早饱现象,不想吃饭,吃完胃胀,甚至打饱嗝,推荐尝试以下中成药的一种:健胃消食片;大山楂丸;加味保和丸。
患者属于情绪型,食欲阵好阵坏,每日闷闷不乐,食欲不佳,喜叹息,时有嗳气,中医认为多属于肝胃不和,推荐服用以下中成药的其中一种:胃苏颗粒;加味逍遥丸;木香顺气丸;四磨汤口服液。
食欲不佳,口干口苦,肚子常咕噜噜作响,偶尔腹泻,舌有黄苔,多属于脾虚湿盛,可尝试服用中成药:香砂养胃丸,楓廖肠
胃康颗粒。
患者不想吃饭却腹胀,食欲不佳伴轻度便秘或者多日不大便,“脾宜升则健,胃宜降则和”,可选择服用下列中成药的一种:香砂枳术丸;枳实导滞丸;六味安消胶囊。最重要还是要要正规的中医院,寻找合适的中医以及选择良好的中药材。同时用中药调理的时候,注意肝肾负担。
常见癌症治疗副作用,影响吃饭的处理
1恶心、呕吐
治疗前不要吃太多東西。少量多餐,细嚼慢咽。进餐前后一小時不摄取液体食物。进餐中不喝水、饮料、汤,减少饱胀感,因为有饱胀感就容易呕吐。
避免甜膩、油炸食物。食物温和适中,不要过冷过热。觉得得恶心的时候,试着用深呼吸缓解或者在输液放疗前,口里含一块姜片
餐后两小时内平躺可能会觉得恶心,坐在椅子上休息一下,饭后也不宜运动,以免增加不适。
2食欲不振,味觉,嗅觉改变
试着少量多餐,每天三餐外再多加2~3次甜点,水果。(服用靶向药的时候请注意,勿实用葡萄柚)用餐前散步,增加食欲。
许多人在化疗期间因为味蕾改变,对瘦肉接受度很差,吃起来有苦味,不妨饭前漱口,或用酒,酱油烹制肉类。还有人发现用金属制的餐具,比实用塑料制品更可减少苦味。
添加调味酱、柠檬、或用酸辣、糖醋增加食物风味。邀请家人,朋友一起吃饭,多人一起吃饭不知不觉就多吃了一些
3口干、喉咙不适,吞咽困难
大量饮水,每天摄取2000㏄水分為宜。口含冰块,但若有口腔溃疡应该避免,口含一些不太甜的糖果或嚼口香糖,增加唾液分泌。
如果要吃饼干、土司等干性食物,可以将饼干加入咖啡、牛奶、汤中沾湿软后再吃。把食物变得得容易吞咽。例如用绞肉,肉丝、取代肉排;蒸蛋或蛋花湯代替茶叶蛋;或多吃鱼肉、豆腐等食物,容易吞咽而且是良好的营养来源
4口腔溃疡,疼痛
避免一些较酸的果汁或食物,如番茄、柳橙、葡萄柚等;改吃苹果、木瓜、肉粥、面条等不刺激的食物,也可吃些软质食物,譬如蒸蛋、燕麦粥等。
不要吃太咸或辣等添加刺激性调味品食物。用吸管摄取液体,可以避开口内破皮疼痛处。保持口腔清洁,避免感染。
5腹泻
食用清淡流质饮食,如米粥、果汁、菜汁、肉汁等,让肠胃休息。少量多餐。
避免咖啡、茶、调味太重、太甜的食物。
避免蔬菜水果等高纤维食物,若要食用,可以打成汁过滤后食用。
若因为乳糖不耐症造成腹瀉,应该禁食牛奶和奶制品。
腹泻常可能造成钠,钾等电解质流失,可在飲食中增加像橘子汁、蔬菜汁、香蕉、馬鈴薯等高鉀食物。必要時可以使用配方的元素飲食。
当腹泻情形改善,可以慢慢增加低纤维饮食,例如水果,麦片,香蕉,苹果等
6便秘
多饮水。多吃蔬菜、水果、全麦面包、豆类等高纤维食物。体力许可下,多做些温和运动