专家解密:癌症患者营养不良有哪些不良后果
恶性肿瘤患者营养不良发生率较高,而且贯穿于整个病程。40%~80%的肿瘤患者存在营养不良,约20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良,营养不良严重影响患者的治疗反应、生存时间及生活质。
营养不良的后果
营养不良对肿瘤患者的影响包括细胞、生理及心理三个层次。细胞水平上,营养不良削弱了机体对病原微生物的防御能力,增加了感染风险,延缓了伤口愈合,降低了肠道营养吸收,改变了凝血、肾脏等多系统、器官的功能。生理水平上,营养不良导致呼吸肌、心肌等肌肉及脂肪的丢失,导致内脏器官的萎缩。心理层面上,营养不良引起乏力、冷漠、畏食,进而延长了疾病恢复时间。总之,营养不良降低了患者的生活质量,增加了医疗费用,削弱了治疗效果,增加了并发症的发生,升高了死亡率,缩短了生存时间。
1患者预后差
肿瘤患者的体重是否下降是判定预后的重要参数。与静态体重指数(bodymassindex,BMI)相比,体重的动态变化更有意义。体重下降、营养不良的患者生存时间显著短于体重稳定、营养良好的患者,体重下降、营养不良患者的化疗反应率和体能状态评分均低于体重稳定和营养良好的患者。
2生活质量低
营养不良的肿瘤患者常常因躯体功能障碍、疲乏、疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、食欲丧失等较差的健康状态导致社会活动减少,明显影响其生活质量。研究发现,体重下降患者的生活质量评分明显低于体重无下降者。
3治疗反应差
存在营养不良的肿瘤患者常会创口愈合延迟、免疫能力降低、T细胞活性抑制,导致患者手术后恢复时间较慢。营养不良患者对放疗、化疗的治疗反应降低,而相关毒性并发症增加。体重下降的肿瘤患者尽管接受初始化疗的剂量较小,但是其相关毒副作用(手足综合征、口疮等)更加频繁、严重,与体重无下降患者相比差异非常显著。
4并发症增多
与营养状况良好的患者相比,营养不良患者手术后发生肺不张、手术部位感染、菌血症、肺水肿、尿道感染及脓毒症等并发症的发生率明显增加,导致营养不良患者住院时间延长、并存疾病增加、容易出现精神疾病。
5死亡率增加
营养不良的肿瘤患者具有较高的死亡率。消瘦的患者有较差的预后,消瘦的肿瘤患者有更为严重的剂量相关毒性,同时生存期缩短、治疗反应差、生活质量降低和体力状态下降。体重下降与无失败生存率(failure-freesurvival,FFS)、总生存率(overallsurvival,OS)、密切相关。初治时患者的体重是独立的预后预测因素,体重不再继续下降的肿瘤患者生存时间更长。
6医疗费用增加
营养不良的肿瘤患者住院治疗时间延长,住院频次增加,再次入院的可能性升高,就诊次数增多,占用医疗资源增加,从而导致医疗费用增加,患者个人、家庭及国家的经济负担加重。
所以肿瘤患者营养不良会带来如此多的不良后果,作为肿瘤患者及家属,对肿瘤病人的营养要非常重视!
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
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健客价: ¥86鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多发性骨髓瘤,白血病。
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健客价: ¥86培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥135破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥25活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
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健客价: ¥165抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥49主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
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