具核梭杆菌是口腔的正常菌群之一。它可以导致牙周疾病,同时也与癌症的发生发展有关。虽然已有研究表明具核梭杆菌与癌症患者的临床预后相关,但它在食管癌预后中的意义尚不十分明确。
食管癌是第五大常见肿瘤。尽管多种治疗方法联合治疗,包括手术、放疗和化疗,患者的预后仍然很差。因此,需要进一步研究来揭示食管癌的发病机制,探索新的诊断和治疗方法。
KensukeY等人对具核杆菌与食管癌患者预后之间的关系进行了研究,于近期发表在clinicalcancerresearch杂志上。
该研究采用qPCR的方法,发现食管癌组织中具核梭杆菌的DNA表达水平远远高于配对的正常食管黏膜(n=60)。检测的325例标本中有74例(23%)表达具核梭杆菌DNA。并且具核梭杆菌DNA阳性率与肿瘤分期明显相关,但与性别、年龄、活动能力、组织学、肿瘤的位置、或术前治疗以及是否吸烟、喝酒不相关。
根据Kaplan–Meier分析,具核梭杆菌DNA阳性率与癌症特异性生存率显著相关,同时也与无病生存相关。
这些结果都表明具核梭杆菌能够影响食管癌的发生和发展,并且食管癌组织中具核梭杆菌的高表达与较短的生存期显著相关。该结果与之前具核梭杆菌促进肿瘤发生发展的研究结果相符。另外,也有研究表明具核梭杆菌能够减少结肠癌患者的生存年限。
该研究还使用KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes(KEGG)的方法分析芯片数据,结果显示「细胞因子-细胞因子-受体相互作用」与具核梭杆菌阳性组织关联最紧密。并且,具核梭杆菌和趋化因子CCL20之间的关系也通过免疫组化染色被验证。
免疫组化结果表明在食管癌细胞质和细胞膜上CCL20表达阳性,且CCL20表达在具核梭杆菌阳性组织(n=20)均显著高于具核梭杆菌阴性组织(n=20)。因此CCL20被确定为上调最明显的趋化因子。随着对CCL20及其受体CCR6的研究,越来越多的证据证明它们与肿瘤的发生发展密切相关。并且最近有研究表明在食管鳞状细胞癌中,CCL20与肿瘤的T淋巴细胞浸润有关。
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