蔡三军教授:阻止大肠癌,88%靠预防
我觉得在我的所有工作里面,这项工作(肠癌的筛查、普查)我认为是最值得高兴和最值得骄傲的事情。
蔡三军教授从事腹部肿瘤外科治疗31年,完成肿瘤根治手术超过12000例。蔡教授丰富的从医经验,目睹大量患者及家属遭遇的苦痛,使其深切的感悟到个体医生力量的局限。作为单独的一名医务工作者去解决已经发生的疾病,其对整个患者群体造成的效果总是极其有限的,如果想要救助更多患者,则更应该重视广大老百姓在疾病早期的预防诊治工作。
这就像一个消防队,如果没有前期的消防知识传递和安全检查,那每天发生的火灾会有多少,而能够扑灭的火灾又能有多少?肿瘤治疗亦是遵循此道。
20年前,美国直肠癌的发病率曾经比我们还高,但是近20年来每年发病率下降达到3%,大肠癌的死亡率也逐年以近3%的比例下降。
究其原因还是在于早期的预防诊治,这其中35%是来自于一级预防(病因预防:从饮食结构、运动)。而二级预防起了53%的作用,所谓的二级预防就是早期的筛查、普查。仅剩的12%才是因为得到恰当的治疗所缓解的。
美国连续死亡率下降,其中仅12%是医疗行为所致
作为大肠癌治疗领域的全国领军人物,蔡三军教授在大肠癌的一级、二级预防工作上也走在了前头。
2007年蔡教授带领科室与上海市科委合作了一项大肠癌并且取得很大的成绩。通过合适的筛查途径,发现了不少患者的早期癌和癌前病变,并进行了处理。
直至2015年底,这个项目已经累计筛查250万人,其中已经发现2100余位癌症患者。在这2100多个癌症患者中,Ⅰ期肠癌患者占了50%,一般只要进行根治性手术,不需要后续放疗或化疗,就能达到95%的生存率,基本实现治愈可能。而在入院的肠癌患者中只有10%是Ⅰ期的,越早期的患者接受大肠癌根治术的可能性越大。
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