记住这12条，癌症患者能吃得更好

　　很多读者都在问，那癌症患者到底应该怎么吃？

　　今天，就给大家一些基本建议：

　　1：营养要均衡，不要走极端。

　　规矩太多，这个也不能吃，那个也不能吃；或者觉得人生苦短，无论什么东西，只要吃得下，统统都吃。这两种态度对治疗和康复都是不利的。

　　2：忌口不要太严，食谱不要太窄。

　　推荐患者不吃的食物基本上是从食品安全的角度考虑，除非食物污染，过敏或不耐受等情况，肿瘤患者没有哪一种食物是绝对不能吃的。同时也没有万能的抗癌食物，绝不能只吃某一种“抗癌食物”。

　　3：遵循“三多一少”。

　　第一“多”，是多吃蛋白质和热量丰富的食物，如鱼、蛋、肉、奶；

　　第二“多”，是主食多吃粗粮，如糙米，全麦馒头，全麦面条，玉米，红薯等等；

　　第三“多”，是多吃色彩丰富的蔬菜水果，每天保证一斤蔬果；

　　一“少”，是少吃油炸、烟熏、烧烤、腌制食品、以及深加工肉类，如香肠，腊肉等等。

　　4：推荐“少吃多餐”。

　　比如每天5-6次，可以考虑3次正餐，2-3次加餐。如果食欲不佳，可以考虑用肠内营养制剂来替代（一顿不吃就补充300-500千卡的肠内营养制剂）。建议每周监测体重，如果体重一个月内下降超过5%，建议在正餐之外添加补充肠内营养制剂，每天500千卡左右或者咨询临床营养师，制定具体方案。

　　5：烹饪手法多样化。

　　炖，炒，蒸等轮着来。一方面色、香、味俱全，可明显地增进食欲，另一方面又能使营养更加丰富和全面。尽量少用油炸，油炸食物气味比较大，会增加患者恶心呕吐的几率。

　　6：制作流质食物。

　　患者经常胃口不好，流质食物既能保证液体摄入，又可以增加一些营养摄入。很多食物都可以做成流质食物。比如不想吃水果的话，可以做成水果奶昔。不太推荐使用榨汁机，因为水果的营养成分不仅仅是果汁，还有果肉里的纤维。推荐用食物搅拌机把果肉和果汁都打到一起。流质食物也可以做的营养很丰富，成为家里自制的肠内营养补充剂，比如可以放蔬菜、水果、坚果、牛奶，豆奶，酸奶等等；还可以做五谷杂粮糊糊等等。

　　7：帮助患者恢复运动。

　　肺癌等患者经过手术、化疗、放疗后，几乎都会伴随活动量和食欲同时缩减。恢复活动可以帮助恢复食量。家属可以帮助逐渐恢复活动量，从床上活动到室内活动，再到户外活动。运动量不用大，关键是动起来。运动起来还可以减少肌肉的损失，对治疗和康复都有着积极的作用。

　　8：注重食品安全。

　　癌症患者治疗过程中免疫力通常会减弱，更容易被感染，因此一定要避免食物污染。蔬菜水果洗干净，削皮，接触食物的刀，案板，包括手都洗干净。生熟食分开存放和处理；不吃半熟的肉和蛋；不吃未经过巴氏杀菌的乳制品（比如牧场里鲜挤出来鲜奶就是不应该喝的）。

　　9：谨慎对待保健品。

　　从食物中补充所需维生素，吃维生素补品要谨慎，最好咨询医生，最近有研究发现大量补充抗氧化剂，反而可能增加癌症转移。另外，一些维生素，补品或中药会和治疗的药物有相互作用，会对药效有不利的影响。治疗期间服用任何补品，请务必和医生以及营养师交流。

　　10：注意补品安全。

　　我理解大家吃补品的心理需要。如果经济允许，我也不反对适当吃一些。但大家必须知道有些常见补品，甚至高大上的补品很危险，要小心。比如最近冬虫夏草被明确指出有重金属中毒风险，已被国家管制；加上它贵得要死，效果有限，实在没必要冒险。另外，补品不是药品，不能迷信，更不能用其替代正常饮食或肠内营养剂。

　　11：坚持喝水。

　　即使不想吃东西，也要保证水的摄入。如果食欲不太好，可以考虑在餐间饮水，用餐的时候干稀分开，不太容易有饱腹感，可以多吃一些。另外，食欲差的时候，饮水量可以一半由流质食物或奶制品等来代替。

　　12：别忘记专家！

　　如果食欲低下，每一餐吃不到生病前正常饮食的50%，体重持续下降，请一定考虑咨询医生和临床营养师，评估是否需要管饲（肠内营养）。

　　上面这些是比较普适的大方向原则，不仅对肺癌患者，其它癌症患者也可以参考。每个人情况不同，请根据自己的状况进行调整。如果不确定的话，还是推荐找优秀的临床营养师，来给出个性化的建议。

　　好的，今天就聊这些，祝福大家健康平安。下一期我们聊聊放疗在肺癌治疗中的应用。

　　让我们一起努力，致敬生命！