您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 预防肿瘤 > 如何自测 > 总是发烧,是淋巴瘤吗?

总是发烧,是淋巴瘤吗?

2017-08-19 来源:东方绿地医院肿瘤科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:淋巴瘤的相当一部分患者是在发热疾病中最难以诊断的,甚至有些患者直到尸解时才明确。淋巴瘤并不像很多人想的必须是体表有肿大的淋巴结,研究显示只有40%的淋巴瘤首发症状为体表淋巴结肿大。

   临床上有时会碰到一种情况:长程发热,经反复抗感染治疗无效,常见的感染指标、自身免疫病指标、肿瘤指标都是阴性,常规像肺CT、腹部超声等影像学检查也未见异常。患者除了发热没有其它症状,大夫查体也未见明显的阳性体征。这时往往会令人感到茫然。在这里,我不得不提醒大家注意,患者有存在淋巴瘤的可能。

 
  淋巴瘤的相当一部分患者是在发热疾病中最难以诊断的,甚至有些患者直到尸解时才明确。淋巴瘤并不像很多人想的必须是体表有肿大的淋巴结,研究显示只有40%的淋巴瘤首发症状为体表淋巴结肿大。那么如何去考虑有淋巴瘤的可能呢?其实有时还是有一些蛛丝马迹供我们寻找:
 
  1、临床无法解释的贫血和血沉加快;
 
  2、血β2微球蛋白乳酸脱氢酶莫名升高;
 
  3、除发热外还有盗汗和体重下降的情况;
 
  4、体检、B超或CT发现脾脏增大。
 
  如果出现这些线索,要进一步进行全身的影像学检查,包括头颅、鼻窦、胸腹盆腔CT、全身同位素骨扫描等。有条件最好行全身PETct检查。这些影像学检查很有可能为我们找到淋巴瘤病灶,而对病灶进行活检后病理诊断是确诊淋巴瘤的必须手段。尤其是PETct在诊断淋巴瘤具有重要地位,有研究发现用PETct发现不明原因发热中的淋巴瘤,其敏感性高达100%,特异性高达96%,也就是说只要是不明原因发热的淋巴瘤PETct大多都能发现,而在它认为是淋巴瘤的患者中只有4%的人被错认,因此是目前诊断淋巴瘤的一个有力武器。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房