听神经瘤患者手术前后的护理注意事项

　　术前护理

　　入院护理：

　　听神经瘤患者有神经麻痹者应注意饮食、饮水温度、洗脸水温度以免烫伤；有耳聋及动作不协调者，应注意日常生活(包括如厕、洗漱、进食等)以免摔伤。

　　密切观察病情：

　　主要观察听神经瘤患者头痛情况，有无颅内压增高症状，如头痛加剧、呕吐、复视等报告医生及时处理。

　　心理护理：

　　术前病人易产生焦虑、紧张、烦躁等情绪。因此，病人家属要多多鼓励病人；医生寻房时随时与患者交流，进行宣传教育，争取患者积极配合。

　　术前准备：

　　听神经瘤患者在手术前一日晚洗澡，遵医嘱备皮、配血、做抗生素皮试，晚上12点以后禁食水。

　　术后护理

　　1听神经肿瘤位于后颅凹、桥脑小脑角，靠近脑干、解剖关系复杂而重要，手术难度大，时间长，因此术后严密观察病人神志、瞳孔、生命体征的变化是关键，尤其是呼吸和神志的改变，最为重要。

　　2手术后伴有面神经、三叉神经损伤、眼睑闭合不全、容易发生角膜溃疡，严重者有造成失明危险。应滴眼药水和药膏、戴眼罩，甚至通知医生行眼睑缝合术，以保护眼角膜。

　　3三叉神经损伤者面部感觉丧失，进食要防止烫伤。

　　4有后组颅神经损伤者常伴有声音嘶哑、呛咳，故手术后3天暂禁食，必要时给予鼻饲饮食，防止呛食引起误吸。

　　5有咽反射减弱或消失，可发生吞咽困难，咳嗽无力，排痰困难，需帮助听神经瘤患者按时翻身、叩背，随时吸痰，定时做雾化吸入，防止呼吸道阻塞和肺炎的发生。

　　6气管切开术后做好气切护理。

　　7术后1周听神经瘤患者出现侧面部带状疱疹时，遵医嘱涂抹药膏，防止继发感染。