胃癌是从胃粘膜细胞癌变发展而来的,癌细胞可浸润胃部,并随着病情的发展扩散到胃以外的器官,最终夺去患者的生命。早期胃癌患者,手术切除胃部癌症病灶是根治胃癌的唯一方法,诊断和治疗进行的越早,患者的生存率越高,晚期胃癌患者时刻面临着死亡的威胁。而50%左右的患者在出现症状、到医院就诊时都已是晚期胃癌。那么影响晚期胃癌患者的因素是哪些呢?
1.治疗方法的选择
晚期胃癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显,中晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
另外,鉴于化疗对人体的毒副作用,在中晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
2.身体机能的差异
晚期胃癌患者能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者,尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上,要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作用的高峰期进食;必须给予充足的营养和丰富的维生素,以补气生血;也可依靠服用有补脾益肾作用的中药。
3.种族差异
亚裔美国人的疾病一般在年轻时和胃癌早期就被确诊。亚裔的5年存活率为20%,拉美人为12%,白人和黑人为10%。
研究发现,患胃癌的亚裔美国人比其他种族的人更容易存活下来。但是,目前还不清楚,这种存活优势是源自疾病的早期诊断,还是肿瘤本身的性质差异。
加州大学HodaAnton-Culver博士告诉路透社健康记者,该研究清楚地表明每个患者的肿瘤均不相同,因而在治疗中也必须分别对待。
他指出,过去也曾注意到亚洲人和非亚洲人在胃癌存活率方面存在差异。同美国和欧洲的患者相比,日本、韩国和台湾的胃癌患者存活率更高。但是,人们一直以为这是因为各国之间饮食结构、发现较早或者治疗方法的不同造成的。科学家还不清楚为什么在存活率方面会出现如此大的差别,他们怀疑是生物学上的差异导致一些人体内的肿瘤攻击性较差。