妇科肿瘤能治好吗 妇科肿瘤的诊断方法

　　宫颈癌是女性常见的肿瘤之一，患者听到是癌症可能会感到十分恐慌，很多患者都有这样的疑问，宫颈癌能治好吗？一般来说，宫颈癌是可以治好的，尤其是早期病例，不论采用手术或放疗，其效果都较好。但晚期宫颈癌治疗效果就较差，所以建议患者要早发现早治疗。目前，宫颈癌的治疗方式有手术和放疗。

　　手术适用于早期的宫颈癌，手术的范围是子宫根治术，即将子宫，部分阴道及宫旁组织一并切除，同时要清除双侧盆腔淋巴结，卵巢无病变者可考虑保留。手术治疗的好处是早期病例一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短，缺点是手术范围大，术后可能发生一定程度的排尿功能障碍等并发症，需要经过一段时间的休养锻炼才能恢复正常。

　　放疗适用于各期的宫颈癌，甚至是晚期的宫颈癌。对于老年，心脏功能差不能耐受手术者，放疗是一种很好的治疗方法。但放疗有一定的并发症，主要是放射性直肠和膀胱炎，需经过积极治疗和休养才能慢慢恢复。

　　宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，它是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一，也是在我国宫颈癌的发生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。虽然该病是女性最常见的一种恶性肿瘤，但是患者也不要过分紧张，只要做到早发现早治疗愈后是相当好的。

　　宫颈癌是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一放射治疗，也给女性的健康带来了很大的威胁，因此只有早期的诊断治疗才能抑制病情的恶化。临床较为常用的是放射治疗，是治疗宫颈癌最有效的方法之一。宫颈癌对放射线敏感，而且无论早期或晚期，均有较好的效果。可包括腔内照射和外照射2种：腔内照射主要用放射性物质60钴137铯。照射部位主要是宫颈、于宫体、阴道及宫旁组织。外照射主要是用远距离γ-射线治疗机、电子加速器、直线加速器等。照射部位主要是宫旁、盆腔组织和盆腔淋巴结等。

　　根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，首先应想到有宫颈癌的可能，应做详细的全身检查及妇科检查，并采用以下辅助检查，下面我们一起来看看这些方法：

　　(一)子宫颈癌的诊断方法，子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～l0％的假阴性率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。

　　(二)碘试验正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型增生，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宫颈及穹窿，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。

　　(三)宫颈和宫颈管活体组织检查在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小刮匙搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。

　　(四)阴道镜检查阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98％左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，也不能发现宫颈管内病变。

　　(五)子宫颈癌的诊断方法，宫颈锥形切除术在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后，根据具体情况，可进行肺摄片，淋巴造影，膀胱镜，直肠镜检查等，以确定宫颈癌临床分期。

　　(六)TCT检测TCT是液基薄层细胞检测的简称，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，检测病原微生物如霉菌、滴虫、衣原体等。

　　子宫颈癌的诊断方法，TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响，常使样本模糊，存在检测误差.在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

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