胶质瘤作为神经外科的一个难题,虽然采取了以手术为主的综合治疗,但其疗效及预后仍不能令人满意,对于脑胶质瘤治疗来说哪种方式效果呢?胶质瘤最好的治疗方法是什么呢?
脑胶质瘤手术治疗:
当前对于胶质瘤的治疗仍采用以手术为主,辅以化疗、放疗以及生物基因治疗等综合治疗。但胶质瘤好发于人脑重要功能或其附近区域,具有侵袭性生长的特性,与正常脑组织分界不清,术中难以将肿瘤完全切除,术后病死、病残率及复发率均居高不下。因此,胶质瘤治疗一直是一个棘手难题,也是医学研究的重要课题之一。
伽马刀治疗胶质瘤:
伽玛刀不论是作为首次治疗,还是作为手术后肿瘤残留及复发的补充治疗,均已取得了较满意的近期疗效,尤其是对非功能区体积较小的低级别肿瘤病人。尽管远期疗效仍无根本性改变,但伽玛刀治疗对改善病人症状,延缓复发,延长生命,改善生活质量,还是有很大帮助的。
伽马刀治疗脑子胶质瘤发展过程:
虽然从上世纪80年代末到现在,伽玛刀治疗胶质瘤已经有了很大的发展,但目前国内外均未将相关标准统一化,且还有许多治疗细节没有完善。高级别胶质瘤在伽玛刀治疗初期,尽管其生长得到抑制,甚至肿瘤萎缩,但由于其侵袭性生长的特性,最终仍会复发。为了更好地确定肿瘤边界,可尝试采用PET提供的肿瘤代谢信息图像进行定位。
此外,为了降低不良反应,提高疗效,要重视肿瘤受照剂量的均匀性。如果规划时靶点较多,会增加肿瘤受照剂量的不均匀性,形成部分容积效应,脑水肿发生率会增加;但靶点减少会影响治疗规划。对此还需进一步研究。
伽玛刀术前或术后配合全脑放射治疗,对控制复发,延长生存期及提高疗效是否有效,仍处于实验阶段,没有得到随机大样本前瞻性对照研究的证实。随着伽玛刀越来越广泛的应用,今后选择用伽玛刀治疗的病人将会越来越多。相信不久的将来,经过广大研究者的共同努力,胶质瘤的伽玛刀治疗会取得更好的疗效。
不同类型胶质瘤的症状有哪些
胶质瘤一个陌生的疾病,很多人们都不是很了解,有的人是在体检的时候才知道自己得了胶质瘤,有的人甚至出现早期症状很久之后才得知是患有胶质瘤。那么对于这么一个陌生又危害人类健康的疾病,我们到底应该如何从早期就开始预防呢?下面小编就和大家一起学习不同类型胶质瘤的症状有哪些,从而在早期就可以预防疾病的发生。
1.星形细胞瘤:恶性程度不高,生长慢,病程长,病变位于天幕下者症状出现较早,不同部位病变症状表现有所不同,只有进行性慢性颅内压增高相同,以手术全切为主,辅以放疗+化疗,晚期出现脑疝。
2.星形母细胞瘤(星形细胞瘤Ⅲ):临床表现与星形细胞瘤相似,但发展较快,平均病程一年半左右。
3.多形性胶质母细胞瘤(星形细胞瘤Ⅳ):肿瘤高度恶性,生长快,病程短,平均3个月,个别肿瘤以出血发病,颅内压增高症状明显,多有癫痫发作,局限症状突出,发展快,依肿瘤所在部位产生相应症状。
4.室管膜瘤:发生于脑室系统的室管膜细胞及其下的胶质上皮细胞。儿童与青年多见,位于脑室内,也可伸向脑实质,瘤体较大,偶见多发,病程平均一年,位于四脑室者病程常较短。多以头痛、呕吐等颅内压增高症发病。
5.髓母细胞瘤:是儿童期多见的一类脑瘤,多位于小脑蚓部,突向四脑室或充满脑室,形成梗阻性脑积水。瘤内可出血。以头痛、呕吐等发病,兼有步态、站立不稳的表现。
6.少枝胶质细胞瘤:临床表现大致与星形细胞瘤相同。
7.松果体细胞瘤:多见于儿童或青年,起源于松果体,位于三脑室后部,临床表现以进行性颅内高压及性早熟、性器官过早发育为特点,由于压迫四叠体,可引起上视障碍。压迫小脑上角可产生共济失调。
8.脉络丛乳头状瘤:少见,好发于第四脑室、侧脑室,三脑室少见。肿瘤血管丰富,呈红色乳头状,类似脉络丛,少数恶变。临床以脑积水症状为主,伴有轻微定位征,脑脊液蛋白含量高,并有少数红血球。
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