癌痛 并非是癌症必经过程

　　据悉，世界卫生组织曾提出2000年要使所有的癌症患者无痛，我国一直朝着目标努力，然而，口号的实现却异常艰难。

　　癌痛治疗，一直是扎在中国肿瘤医生心中的一根刺。在化疗和缓解癌痛的选择中，虽然越来越多的肿瘤科医生已经意识到，缓解疼痛对疾病的重要意义，然而中国肿瘤晚期患者因疼痛承受的痛苦，仍然超乎想象。

　　一位18岁的癌症患者描述自己在接受化疗时，到底有多痛，写了一篇让很多人都读了为之战栗的感受：

　　化疗带给我的痛苦远比癌细胞带给我的痛苦大。当化疗药随着血液一滴一滴输进身体，慢慢地，从口腔粘膜到食管、胃、小肠、大肠还有肛门这些地方的粘膜全部破裂。这是什么感觉呢?比如你吃进去一粒米，从放进嘴巴里那一刻起，这粒米到身体里哪个器官，哪里就痛不欲生。

　　痛的感觉就像是持续坐了好几天过山车的缺氧眩晕。喉咙痛到想喝水也得分成一小口一小口吞，每一小口都要间隔一段时间，不然真受不了，更别提吃东西了。

　　一位网友在论坛提问：我想问问肺癌到了4期，已经扩散，是否就一点希望都没有了?下面的回答几乎清一色的做悲观表态。

　　这个回答几乎代表了目前医学界对癌症的普遍认识：“癌症的病情由轻至重分一、二、三、四期，其中一、二期为早期，三期为中期，四期为晚期，中期以后发现的，治疗后5年存活率不到20%，进入四期的，几乎100%判了死刑。”

　　在新发癌症病人中，大概1/4以“疼”为症状发现癌症，中期的话有一半的患者会感到疼痛，而中末期的人是大部分都疼，疼痛的比例就是1/4、1/2、3/4。

　　根据一位贲门癌晚期患者的家属讲，在三年前突然感觉腹部剧烈疼痛，“大家都以为是胆结石”。

　　去了医院一做检查，诊断书：贲门癌晚期。

　　接受了医生的建议后，选择手术治疗，手术打开腹腔后，发现癌细胞已经转移。医生随即告诉家属，治愈希望不大，建议保守治疗。术后患者的精神状态尚佳，但随着病情加剧及癌症骨转移，每晚都疼得睡不着，必须要借助杜冷丁等麻醉药品减轻疼痛。

　　没想到，疼痛仅仅是癌症的第一道鬼门关。

　　由于贲门是胃与食管的连接处，所以当贲门位置被肿瘤占据之后，吃的每一个食物都会在吃下去之后几分钟原封不动的吐出来。呕吐、疼痛，在两个月之内瘦成皮包骨头，精神也完全崩溃，很快人就去世了。

　　卫生部全国范围癌痛现状调查结果显示：我国癌痛的发生率为61.6%，其中50%的疼痛级别为中度至重度疼痛，30%为难以忍受的重度疼痛。

　　疼痛不仅会影响癌症患者的体质，降低他们的身体机能和对肿瘤治疗的耐受力，还会给他们带来巨大的精神负担。有些患者甚至因为不堪长期忍受疼痛折磨而丧失求生意志。如何控制疼痛已经成为癌症治疗中的重要一环，甚至是癌症晚期患者追求生命最后尊严的唯一要求。

　　目前，国际上已把疼痛定义为体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。

　　癌症其实是一种慢性疼痛。

　　痛对人是有意义的，碰到痛会保护我自己。但是痛一旦变成慢性的，对人是没有任何保护作用的，只有负作用，让人吃不好、睡不好、免疫力降低，影响跟家人的交流，情感的交流，社会交流，疼痛对病人来说只能是负面因素。

　　疼痛是一个大家都共同关心的话题，但是管理起来也是非常困难的问题，这需要大家共同去改变很多东西，在我国认为忍痛是勇敢的，讲疼痛的是胆小鬼，大家始终有忍痛的概念，我们的理念要改变。

　　在临床上很多肿瘤病人误认为癌症就要痛，痛是癌症必经的过程;很多癌症病人认为，我把疼痛跟医生讲了，医生会注意疼痛控制，而不管肿瘤治疗;一些病人家属也认为，疼痛就是必须的，肿瘤必须会痛……

　　事实上，不止一位癌症患者在交流中表示，如果痛的问题整天在折磨人，即便把所有的手术、放疗、化疗，靶向治疗都用上了也无济于事。换言之，癌症患者到了晚期或者癌细胞扩散非常严重的话，没办法彻底治疗了，只能跟癌共存了，那时候止痛就变成了患者几乎最后的需求。

　　晚期癌痛要根据不同的病种、不同的部位、不同的程度、不同的年龄和不同的医疗条件进行综合分析，从而采取最合理的治疗方法。

　　为了更好的治疗癌症病人的疼痛，应配合其他相应的治疗方法，比如：病人的心理治疗、放疗、加强营养、局部理疗及中医重要的辅助治疗等。

　　缓解癌症疼痛

　　1、心理疗法。得了这病的病人毋庸置疑情绪是相当糟糕的，我们要尽量在交流中用相宜的方式让癌症病人发泄负面情绪，并做好家属的工作，让癌症病人感到社会和家人的积极情绪，变得开朗、豁达起来。

　　2、松弛疗法。松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。

　　3、温和治疗。肿瘤患者在治疗期间，放化疗造成患者免疫力下降，患者可以通过中医治疗，提高免疫力，增强自身抗癌能力，抑瘤消瘤，从根本上减轻患者痛苦。