如何战胜结直肠癌？

　　结肠直肠癌：是什么？

　　当医生早期发现结直肠癌时，它是高度可治愈的。当异常细胞在大肠（也称为结肠）或直肠的内衬中生长时，就会发生这种情况。它可以攻击男性和女性，它在美国的癌症死亡率是第二高。

　　什么是息肉？

　　它们在肠内增长。大多数是无害的，但如果不早处理有些可以变成结肠直肠癌。两种最常见的肠息肉类型是腺瘤和增生性息肉。当细胞在结肠内衬中生长和修复的方式出现问题时，形成息肉。

　　不能控制的风险因素

　　有些事情你根本无法控制，比如：

　　你的年龄-大多数人在超过50岁发生

　　息肉或炎性肠病

　　结肠直肠癌或癌前结肠息肉的家族史

　　可以控制的风险因素

　　尽量避免这些可以提高患病几率的习惯：

　　吃过量红色或加工的肉，或高温烹饪的食物

　　肥胖（腰围周围太多脂肪）

　　不经常运动抽烟

　　酗酒

　　症状是什么？

　　结肠直肠癌没有早期预警标志，所以检查是非常重要的。早期发现意味着它更可治愈。随着疾病的恶化，您的粪便中可能会看到血液或腹部疼痛，与便秘或腹泻的相关疾病，不明原因的体重减轻或疲劳。当这些症状出现时，肿瘤往往已经变大，难以治疗。

　　结肠直肠癌检查

　　筛查测试是早期诊断的关键。大多数人50随后每十年应做一次结肠镜检查。这个测试使用一个带有微型相机的管子来查看整个结肠和直肠。它可以通过早期发现肿瘤来预防结肠直肠癌。您的医生将会去除息肉（如图所示）。

　　虚拟结肠镜

　　使用CT扫描显示你结肠的三维模型。该测试可以显示息肉或其他问题，而不会把镜头放在你的身体。主要的缺点是测试可能会错过小息肉，如果你的医生确实发现一些，你仍然需要一个真正的结肠镜检查。你的医生可能会建议每5年进行一次虚拟结肠镜检查。

　　钡灌肠

　　这些X光片让你的医生看见你的结肠和直肠内部。这是找到肠道息肉，肿瘤或其他变化的另一种方法。图片是钡灌肠，显示出阻塞结肠的“苹果核”肿瘤。

　　像虚拟结肠镜检查一样，医生通过常规结肠镜检查跟踪任何异常的体征。医生建议每5年进行一次钡灌肠。

　　乙状结肠镜检查

　　你的医生可能推荐这个测试而不是结肠镜检查。他会用一根细管子观察你的直肠和你的结肠底部。管子有发光点和一个照相机，它显示息肉和癌症。如果你的医生说这是适合你的正确测试，你应该每5年进行一次。

　　粪便血液检测

　　粪便潜血测试和粪便免疫化学测试可以显示您的粪便是否有血液，这可能是癌症的征兆。把两三个小样本的粪便给医生去检测。医生通常每年都会推荐这些测试。如果您的样品显示血迹，您可能需要结肠镜检查。

　　在家选择：DNA测试

　　称为Cologuard的新测试在您的粪便样本中寻找血液或可疑DNA。检查结肠癌是非常准确的，但如果是这样，您仍然需要进一步结肠镜检查。

　　Cologuard不能代替检测。美国癌症协会建议每3年进行一次粪便DNA检测。

　　注：Cologuard是FDA批准的首个非侵入性结直肠癌筛查试剂盒，通过分析粪便DNA和血液生物标志物来筛查结直肠癌，该试剂盒已被证明能够在平均风险群体中发现92%的癌症和69%的晚期癌前息肉。

　　正确的诊断

　　如果测试显示可能的肿瘤，下一步是活检。在结肠镜检查期间，您的医生会取出息肉，并从结肠的任何可疑部位取出组织样本。专家在显微镜下研究组织，看是否有癌变。图片显示的是结肠癌细胞染色放大视图。

　　大肠癌分期

　　专家对他们发现的任何癌症分期，了解疾病进展蔓延情况。更高的分期意味着你有更严重的癌症。肿瘤大小并不总是有差别。分期也可以帮助你的医生决定你将如何治疗。

　　阶段0：癌位于结肠或直肠最内层。

　　阶段一：疾病已经发展成结肠或直肠的肌肉层。

　　第二阶段：癌生长到或通过最外层的结肠或直肠。

　　阶段三：它已经扩散到该区域的一个或多个淋巴结在该地区。

　　第四阶段：它已经扩散到身体的其他部分，如肝脏，肺，或骨头。

　　生存率

　　你的康复前景取决于你的癌症的阶段。你可能会听到你的医生谈到“5年生存率”，这意味着在诊断出5岁以上的人的百分比。第一阶段的5年生存率为87％?92％。但请记住，这些统计数据无法预测每个人将会发生什么。许多事情可能会影响你的结肠直肠癌的前景，所以请问你的医生这些数字对你意味着什么。

　　可以手术吗？

　　手术在结肠直肠癌的早期阶段具有非常高的治愈率。除了最后一个阶段，医生会去除肿瘤和周围的组织。如果它们很大，你的医生可能需要取出整个结肠或直肠。如果这种疾病影响你的肝脏，肺部或其他器官，手术可能无法治愈你。但它可能有助于缓解症状。

　　战胜晚期癌症

　　即使已经扩散到淋巴结（III期），结肠直肠癌仍有时可以治愈。治疗通常涉及手术和化疗。在某些情况下，放射治疗（如下所示）是一种选择。如果疾病复发或传播到其他器官，可能难以治愈。但放疗和化学疗法可能会缓解您的症状，并帮助您更长寿。

　　化学会让你感觉不好吗

　　较新的化疗药物不太可能使您生病。还有药物可以帮助你控制你的恶心。

　　射频消融（RFA）

　　这种治疗使用高温来消除肿瘤。在CT扫描的指导下，医生将针状器械插入肿瘤及周围区域。该过程可以破坏一些不能手术切除的肿瘤，如在肝脏中。化疗可以与RFA一起使用。

　　预防结直肠癌与健康习惯

　　您可以采取措施大大降低您获得疾病的几率。吃营养的饮食，获得足够的运动，并控制你的身体脂肪。这些习惯可以预防45％的结肠直肠癌。

　　美国癌症协会建议食用水果和蔬菜进行减肥，避免加工红肉，精制谷物。这将有助于保持健康的体重。

　　预防癌症与运动

　　坚持运动的成年人似乎对结肠直肠癌有强大的抵抗力。在一项研究中，最多运动的人群比最少运动的人群患病的可能性低24％。美国癌症协会建议每周进行150分钟的适度运动，如轻快步行，或每周75分钟的剧烈运动，如慢跑。尝试在整个星期内坚持运动。