我国每年新发癌症患者约180万，其中62％伴有疼痛，在中晚期癌症患者中，该比例高达80%，且以中、重度疼痛为主。然而，由于很多人存在“得了肿瘤哪有不疼的，尤其晚期患者，疼痛必不可免”、“癌痛治疗也就是吃吃药、打打针，对付对付，没什么好办法”等错误认识，以致约有70%的癌痛患者并未接受规范化除痛治疗，在“对付式治疗”或干脆不治疗中默默忍受着巨痛。我国每天约有上百万肿瘤患者遭受癌痛折磨，其中30%至45%为严重疼痛。癌痛缓解不佳的因素很多，但是一些患者、家属在癌痛治疗上的一些不正确观念，才是癌痛治疗过程中的主要障碍。
不愿说出癌痛来
想做一个“好病人”
患者不愿意或不会表达疼痛，是影响癌痛治疗的一个重要原因。有些患者认为癌痛是必然的，没有有效的治疗方法，疼痛是癌症恶化的征兆。还有的人认为过多和医生讨论疼痛，会减少医生抗肿瘤治疗的时间和精力，认为医生不喜欢听患者总抱怨疼痛，想做一个“好病人”，更不想增加亲人的担忧。
其实，肿瘤患者出现疼痛时一定要说出来，及时、正确向医生报告疼痛，对制订合理抗肿瘤治疗方案、有效除痛、提高生活质量具有重要意义。有些疼痛由抗肿瘤治疗引起，或是与肿瘤无关的慢性疼痛。及时向医生报告疼痛，有助于明确痛因，及时调整治疗方案，消除巨大心理压力。实践表明，多数癌痛通过简单方法就可有效控制，仅少数病人需复杂和综合治疗。疼痛还有可能是肿瘤发展的征兆，也可能是抗肿瘤治疗的反应，还可能是治疗有效的标志。医生及时掌握疼痛情况，对抗肿瘤治疗十分有利。
及时、正确报告疼痛，需准确回答如下问题：“疼痛了多长时间”“疼痛具体位置，是一处还是多处疼痛”“疼痛的程度，‘0’代表无痛，‘10’代表难以忍受的剧痛，可用0至10间的数字表达疼痛程度”“疼痛性质，是锐痛、穿透性痛、钝痛、钻心样痛、烧灼样痛还是电击样痛”“疼痛是否伴有麻木或麻痛感”“疼痛是否影响正常活动，影响的程度”。此外，还应向医生说明目前使用的镇痛药和用药方法，如“药物名称”“服药的时间间隔”“单次服药剂量”“过去48小时服药总量”“药物可维持有效作用的时间”“疼痛缓解的程度”“是否可口服用药”“除镇痛药外，是否还服用了其他辅助药物，服用后效果如何”等。
不愿早治疗癌痛
肿瘤治不好癌痛止不住
受人们错误观念的影响，临床上常有患者忽略癌痛治疗，认为消除或控制了肿瘤，疼痛自然会消失，癌痛治疗无关紧要。另外，还有很多已无法接受抗肿瘤治疗者，放弃包括癌痛在内的所有治疗，任受病痛折磨。其实，这些做法对患者治疗和康复都是极为不利的。因为，癌痛会严重影响心身功能，进一步降低本已饱受肿瘤侵害的身体的机能，使手术、放疗、化疗等肿瘤治疗效果大打折扣。更严重的是，每一次疼痛加剧都给患者带来病情加重的不良信号，使其失去治疗信心，加之疼痛对身体的巨大折磨，很多患者会发生严重的心理疾患，甚至自杀。
癌痛不仅仅是恶性肿瘤的一种症状，对于某些患者，它本身就是病。癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要，越早治疗效果越好，最好两者同步进行。这不仅可增强肿瘤治疗效果，提高患者生活质量、延长生存期限，还能使晚期癌症患者在相对无痛的状态下，有尊严地走完人生最后旅程。
如果能及时治疗癌痛，这些不利影响将能避免。肿瘤患者在确诊之初，就应由除痛科医生对其进行全面评估，确定其除痛治疗的最佳时机，并密切随访、观察。肿瘤治疗对一些患者确实能从根本上解除或缓解疼痛，但这需要一个较长的过程，在此过程中，患者通过必要的除痛治疗，可处在相对无痛且较为舒适的状态，从而保证正常的饮食、睡眠与活动，这对提高治疗舒适感和耐受性，增强身体机能和战胜肿瘤的信心，提高肿瘤治疗效果，具有明显促进作用。
不愿意接受正规治疗
打针吃药应付着过
癌痛治疗只是吃吃药、打打针。在临床最常见到的是放弃治疗的态度，在我院门诊中大约有70-80%的患者和家属存在这类错误的观点。病人家属常常认为：癌症病人已经做过系统规定的治疗，但是还是发展到晚期，再治疗下去也没有太多的意义。患者到了病情晚期发生剧烈疼痛，是很“正常”的事情，也就打打针、吃吃药，止止痛。
事实上，这种观点是非常不正确的。它会给病人带来非常大的伤害。客观上讲，虽然一些晚期的肿瘤即便是采取治疗也不能取得满意的疗效。但是，这并不意味着放弃患者临终前疼痛得到缓解的权力。中晚期癌症患者中，疼痛比例高达80%，此时患者是非常痛苦的，在疼痛的煎熬下度日如年。不但影响进食、活动能力、甚至连大小便等正常的人体生理功能也受到限制。由于引起癌痛的原因很多，机制也很复杂，治疗起来也不是简单的打针吃药。它是一个科学、规范、系统的过程，需要除痛专科医生的治疗技术和经验。
从治疗原则上来讲，药物治疗可能有70%—90%的患者能得到比较好的缓解。当如果癌痛缓解不好的时候，实际同时需要采用其他的治疗手段，比如微创的介入技术、神经的阻滞技术，包括肿瘤靶点的一些治疗技术，可以与镇痛药物配合使用，给予病人更好的治疗结果。
不愿接受微创治疗
吗啡是最后的“救命稻草”
临床上不少重度癌痛患者在最后阶段即使大量增加吗啡剂量，也不能很好除痛。“连毒品都不管用了，还能有什么好办法啊？”。在临床中经常听到这样的患者向医生抱怨。对于已彻底丧失手术、放疗、化疗等肿瘤治疗机会的晚期癌症患者，疼痛本身就是一种病。有效的除痛治疗可明显缓解患者痛苦，提高其生活质量，使他们有尊严、较舒服地走完人生最后一段旅程。
国际卫生组织倡导的‘三阶梯’药物除痛法，并非是万能的。“三阶梯”疗法的核心，是根据疼痛轻、中、重程度及患者身体情况，按不同等级给予不同药物治疗。由于癌痛原因多样、性质复杂，临床上部分重度癌痛患者在最后阶段，即使大量增加吗啡剂量，也不能很好除痛。
微创介入技术便由此应用到癌痛治疗。它是在影像设备引导下，采用靶向穿刺技术，将穿刺针或工作电极置入体内治疗区域，通过局部打药或射频热凝等手段，对引起疼痛的神经等组织进行局部毁损，消除疼痛。有的患者，还可注射改善神经功能的药物，缓解疼痛。
乳果糖口服溶液: - 慢性或习惯性便秘：调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病（PSE）：用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊:治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振等。
健客价： ￥756用于治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
健客价： ￥875癫痫既可作为单药治疗，也可作为添加治疗： 用于治疗全身性癫痫：包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征（West,Lennox-Gastaut综合征）等。 部分性癫痫适用于：简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价： ￥74神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的辅助治疗。
健客价： ￥32.5用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价： ￥115与爱斯妥(雌二醇凝胶)合用：调节体内孕激素水平，治疗妇女更年期综合征；并能对抗单纯用雌激素对子宫内膜的促生长作用。 单独使用：治疗因黄体功能不足出现的经前期综合征，痛经和子宫内膜异位症。
健客价： ￥98.5用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥118.5用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥76用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥45适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病，如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价： ￥15.51.治疗Sj?gren综合征(口、眼、鼻干燥综合症)的干燥症状，纠正因服用某些药品（如安定剂、 抗抑郁药、抗帕金森病药等）引起的药源性及U咽区接受放射治疗后引起的口干症。2.用于胆囊炎、胆结石， 并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎辅助治疗。
健客价： ￥15.91.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应（GVHD） 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价： ￥2661．抗癫痫：用于治疗全身性或部分性癫痫，尤其是以下类型：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫：简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价： ￥52本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
健客价： ￥160本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
健客价： ￥675本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
健客价： ￥1889主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
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健客价： ￥39用于治疗舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神运动障碍。亦可用于顽固性头痛、痛性痉挛、坐骨神经痛、关节疼痛及乙醇中毒等。
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健客价： ￥66本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面：可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价： ￥68癫痫： 对12岁以上儿童及成人的单药治疗： 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法： 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价： ￥49拉莫三嗪片，适应症为癫痫： 对12岁以上儿童及成人的单药治疗： 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) ： 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
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