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我国中低位直肠癌患者 术前放疗后行腹会阴联合切除术治疗效果欠佳

2017-04-04 来源:全球肿瘤快讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:分析结果显示,APE组女性患者比对照组少(P=0.016)、肿瘤位置偏低(P=0.000)、患者身体质量指数偏高(P=0.006)。

  中低位直肠癌术后复发一直是人们关注的问题。来自北京大学肿瘤医院的一项研究提示,中、低位直肠癌患者行术前30Gy/10次放疗后行腹会阴联合切除术(APE)即使是在环周切缘阴性的情况之下不仅会有较高的局部复发率,而且无病生存时间较短。研究者建议,如果患者需要行APE,则需要疗效更佳的术前治疗方案。(WorldJGastroenterol.2014,20:9138)

  2003年8月~2009年8月,北京大学肿瘤医院共有283例中低位直肠癌患者接受了30Gy/10次的术前放疗。其中排除环周切缘阳性及术中发现远处转移的患者,共有256例(90.5%)患者符合纳入标准。分别有78例(30.5%)接受了APE,178例(69.5%)未接受APE(对照组)。

  分析结果显示,APE组女性患者比对照组少(P=0.016)、肿瘤位置偏低(P=0.000)、患者身体质量指数偏高(P=0.006)。单因素分析显示,APE组的局部复发率较高(5.1%vs1.1%,P=0.036),无病生存时间较短(HR=2.304,P=0.004)。进一步分层分析发现,更低位的直肠癌及行APE仍是局部复发率较高及无病生存时间缩短的独立预后危险因素。

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