由于肠癌的早期症状不是很明显,主要是大便习惯的改变及便中潜血。遗传是主要的肠癌的病因之一。还有哪些是肠癌的病因呢?
一、饮食与致癌物质:
饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,研究显示肠癌的病因与经济状况、饮食结构有明显的联系。饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高,纤维素含量低,诱发直肠癌的形成。可能与细菌分解产物、动物脂肪的代谢产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动缓慢,肠道的毒素吸收增加等肠癌的病因有关。
二、直肠慢性炎症的恶变:
直肠慢性炎症也会导致肠癌的病因。慢性血吸虫病形成的肉芽肿、慢性溃疡性结肠炎等直肠慢性炎症与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高。
三、直肠腺瘤癌变:
直肠腺瘤癌变是直接的肠癌的病因之一。
随着人们健康意识的提高,许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检,可很少有人会主动做肠道健康检查。早期肠癌的症状较隐匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期阶段,患者可没有明显的局部症状,以至于许多患者在确诊时已到中晚期,治疗效果大打折扣。因此,肠道的健康检查尤显重要。
而早期的大肠癌没有特异性症状,应如何通过体检早期发现大肠癌呢?
直肠指检
医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病,超过半数的大肠癌发生在直肠,而百分之八十的直肠癌属于中低位,直肠肛门指检可以发现,对肛周疾病与大肠癌做出初步判断。
成年人的直肠一般长15厘米,距离肛门口7-8厘米以下的直肠肠壁可以用手直接触诊,可发现直肠黏膜上有稍隆起的结节。中国的大肠癌患者中,一半以上是直肠癌,而在直肠癌患者中,又有约百分之六十到七十是中低位直肠癌。换句话说,70%的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。医生在做该项检查时若发现指套上粘有黏液,说明该患者的直肠内有脓血性分泌物,如果沾有暗红色血液可提示肠道出血,鲜红色则可能是痔疮出血。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外,通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。
粪便隐血试验
粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。
为什么要做隐血试验筛查大肠癌:当消化道少量出血时一般不会有便血、黑便等表现,粪便外观肉眼没有异常,但通过粪便隐血试验可以对消化道内极少量的出血做出判断。其实不止大肠癌,包括胃癌等消化道肿瘤,在肿瘤发生的早期,肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血,这种极小量的出血用肉眼难以判断,这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人们,如果体检发现粪便隐血试验阳性,建议择时再做一次,如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了,首先要排除消化肿瘤,最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠,在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。(附:粪便隐血试验阳性:在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道肿瘤时往往呈持续性阳性,因此可作为良、恶性出血的一种鉴别。)
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