他汀类药物可以降低 29% 结直肠癌病死率

　　他汀类药物目前广泛用于冠心病的治疗和预防。

　　近来研究发现，他汀类药物能抑制细胞增殖，降低乳腺癌和前列腺癌病死率及复发率。尽管一些临床前试验说明了他汀药物对于结直肠癌的作用，但是关于他汀药物的使用与结直肠癌进展关系的流行病学研究，却因为样本量过小、药物疗效观察点单一、潜在的时间效应偏倚等局限的存在，而一直没有令人信服的结果报告。

　　来自英国贝尔法斯特女王大学的Cardwell教授等开展了一项大规模基于人群的队列研究。结果显示，患者在被诊断为结直肠癌后，使用他汀类药物能降低病死率及全死因死亡率，从而延长生存率。本篇文章于8月4日在线发表在JClinOncol上。

　　该项队列的数据来自1998年至2009年英国3个数据库：临床实践研究数据链（CPRD）、国家癌症数据库（NCDR）、国家官方数据（ONS）。队列研究共纳入新诊断为Ⅰ期至Ⅲ期结直肠癌有效患者7657名，其中男性1650人，确诊一年后开始随访，观察终点为出现死亡，2012年1月结束随访。他汀药物的服用剂量来自数据库的明确记录。主要结果经COX回归模型进行分析。

　　平均5年的随访后发现，在调整混杂因素的影响后，相对于未使用者，他汀类药物使用者结直肠癌病死率降低了29%（风险比：HR，0.71；95%CI，0.61-0.84），服用超过1年的患者结直肠癌病死率下降了36%（HR，0.64；95%CI，0.53-0.79）。他汀药物使用者所有原因死亡率降低了25%（HR，0.75；95%CI，0.66-0.84）。

　　本项研究结果显示，诊断为结肠癌后，他汀类药物能降低结直肠癌病死率以及全死因死亡率，延长患者生存率。