肺癌并发自发性气胸临床少见,以气胸为首发症状而就诊的肺癌患者更少见,故时常被医师们忽略。肺癌并发气胸后,其症状和X线检查表现并无特殊之处,而且常因肺组织被压缩而延误诊治,一些年轻的或非专科的医生则有可能局限于气胸的诊断,没有考虑到肺癌的可能性。
肺癌并发气胸的主要因素有:①肺周边胸膜下的癌症侵犯了胸膜,导致坏死和胸膜破裂.②癌症造成支气管不完全阻塞,远端的肺泡因过度膨胀而破裂。③既往有阻塞性肺疾病或肺大泡,当癌症阻塞气道后,可促使肺大泡破裂。
肺癌并发气胸,在解除气胸压迫引起的症状后,应针对肺癌进行治疗。比如,肺癌为周边型,患者全身情况尚能耐受手术,宜首先考虑手术治。这样既可以解除气胸,又可以切除原发病灶。对不宜外科手术的高龄患者或全身情况差的患者,则行单纯排气、胸腔闭式引流或向胸腔内注入粘连剂,等到肺完全复张及一般情况改善后,再做放、化疗。
三个方面有效预防肺癌
近年来,肺癌的患病率呈上升趋势,但是肺癌是可防可治的,别吓着自己。从三个方面可以有效预防肺癌。
1、抽油烟机底部距灶面高度要90厘米
厨房油烟是女性肺腺癌的祸首,做饭时高温油烟会产生大量致癌烟雾,长期刺激眼和咽喉,对呼吸系统细胞组织造成损伤,引发肺癌。所以最佳高度是抽油烟机底部距灶面90厘米,还有就是在炒菜前1分钟就开启抽油烟机,炒完3~5分钟后再关闭。
2、心胸宽广
在生活中遇到不顺心的事时,做到不生气、不憋气,心胸宽了,癌症自然就会远离你。肺癌患者通过微创手术、精确放疗等治疗获得长期生存,晚期非小细胞肺癌患者同样也可以获得3~5年的生存率。
3、检查深度
通过胸部CT能够早期发现肺癌,所以45岁以上每年还要定期进行肺代谢、颅脑核磁和骨扫描。40岁以上烟民每年体检一次,每天两包烟龄达40年以上,则要半年一次胸部深度体检。55岁以上的中重度烟民要常规进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。
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