结直肠癌生存者中吸烟者生存差！

　　美国Emory大学Yang等报告的研究显示，吸烟与结直肠癌生存者死亡风险较高显著相关。

　　吸烟与罹患结直肠癌风险显著相关，不过吸烟与结直肠癌患者诊断后的生存相关性少有探究，研究者评估了诊断结直肠癌之前和诊断后吸烟，与全因死亡及结直肠癌特异性死亡之间的关系进行了探讨。

　　研究者从一个本来未患结直肠癌的队列人群中筛选了1992/1993~2009年诊断浸润性非转移性结直肠癌的患者，分析一般状况和死因，吸烟情况通过自我报告调查问卷形式获取，从1997年开始之后每两年一次。诊断结直肠癌之后的吸烟信息2256例患者有。

　　结果显示，在2548例结直肠癌生存者中，1074例随访期间死亡，其中453例死于结直肠癌。多变量分析显示，诊断前为当前吸烟者的患者，其全因死亡风险较高（RR=2.12,95%CI1.65~2.74），结直肠癌特异性死亡风险较高（RR=2.14,95%CI1.50~3.07）；曾吸烟与全因死亡风险较高相关（RR=1.18,95%CI1.02~1.36），而与结直肠癌特异性死亡风险无关（RR=0.89,95%CI0.72~1.10）。

　　诊断后仍为当前吸烟者的患者，全因死亡风险显著较高（RR=2.22,95%CI1.58~3.13），结直肠癌特异性死亡风险也较高（RR=1.92,95%CI1.15~3.21）；曾吸烟与全因死亡风险较高相关（RR=1.21,95%CI1.03~1.42）。