李老师,您能简单介绍一下Nature杂志吗?
好的,Nature杂志在中国又叫《英国自然杂志》,是世界上最早的国际性科技期刊,自从1869年创刊以来,始终如一地报道和评论全球科技领域里最重要的突破。非重要突破性的研究结果,很难发表在Nature杂志上,医学领域的研究则更为少见了。李心翔说。
传说中的Nature,就长这样。李心翔说。
级别这么高的杂志,有没有一些与肠癌相关的文章呢?佩佩苏问。
很巧,2015年与2016年,Nature杂志相继发表了两篇重要研究,一篇来自美国麻省理工学院,一篇来自德国,研究的话题都是关于“饮食是如何导致结肠癌的发生”。李心翔说。
啊!?饮食会导致肠癌的发生?这两者之间有什么关联?佩佩苏问。
这个问题是很多人关心的问题,那就简单介绍一下Nature杂志里关于肠癌是怎样吃出来的研究介绍吧。李心翔说。
佩佩苏说,李老师您快讲讲!
饮食尤其是高脂高蛋白的饮食,是导致结肠癌发生的重要诱因。目前在中国,结肠癌发病率逐年上升,目前发病率在大中城市已经上升到第二位,而且患者年龄也偏向年轻化,35岁以内的发病率也是越来越高。大中城市的居民普遍的高蛋白高脂肪饮食,这也从侧面证实了高脂高蛋白饮食与结肠癌发生的关系。佩佩苏你最爱吃啥?李心翔说。
佩佩苏说,我爱吃…蒸羊羔,蒸熊掌,蒸鹿尾儿,烧花鸭,烧雏鸡儿,烧子鹅,卤煮咸鸭,酱鸡,腊肉,松花,小肚儿,晾肉,香肠,什锦苏盘,熏鸡,白肚儿,清蒸八宝猪,江米酿鸭子罐儿野鸡,罐儿鹌鹑,卤什锦
好的,我知道了。李心翔说。
言归正传!!!
高脂高蛋白饮食为什么会导致肠癌的发生呢?
我们先来了解一个名词,叫“肠道干细胞”
肠道干细胞
“肠道干细胞”。干细胞,是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。就好像是“新兵训练营”,新兵在经过训练后,可以成为通讯兵、坦克兵、炮兵、侦察兵等不同的兵种。
“肠道干细胞”也是一样,隐藏在肠粘膜下一个叫“基底隐窝”的地方,正常情况下向肠粘膜方向迁移,在迁移的过程中根据需要分化形成不同的肠粘膜细胞,来补充因为正常代谢而死亡脱落的肠粘膜细胞。但在非正常情况下,就不一样了。美国麻省理工学院的一项新研究发现,给小鼠喂食高脂饮食后,肠道干细胞的数量急剧增多,还生成了其他细胞的细胞池——它们与干细胞相像,自身可以无限地增殖及分化为其他的细胞类型。这些“干细胞样”的细胞就是大隐患,在高脂饮食的刺激下,获得了干细胞的特性,也就是说,这些假干细胞的大量出现,导致会分化形成无功能的细胞,从而在肠壁中形成肿瘤。
假干细胞大量出现,形成肿瘤
另外一项德国进行的研究,发现高脂高蛋白饮食导致肠道菌群改变,从而增加大肠癌的发病风险。
肠道菌群
肠道中有三类细菌,有益菌、有害菌和中性菌,其中有益菌也称为益生菌,主要是各种双歧杆菌、乳酸杆菌等,是人体健康不可缺少的要素,可以合成各种维生素,参与食物的消化,促进肠道蠕动,抑制致病菌群的生长,分解有害、有毒物质等。中性菌,即具有双重作用的细菌,如大肠杆菌、肠球菌等,在正常情况下对健康有益,一旦增殖失控,或从肠道转移到身体其他部位,就可能引发许多问题。有害菌数量一旦失控大量生长,就会引发多种疾病,产生致癌物等有害物质,就会导致肠癌发生。人体的健康与肠道内的菌群结构息息相关。
肠道菌群在长期的进化过程中,通过个体的适应和自然选择,菌群中不同种类之间,菌群与宿主之间,菌群、人体与环境之间,始终处于动态平衡状态中,形成一个互相依存,相互制约的系统,因此,人体在正常情况下,菌群结构相对稳定。但在高脂高蛋白的饮食刺激下,会导致菌群结构发生变化,就像这项德国研究的过程所提示:研究人员将两组易感结直肠癌的小鼠分别投喂高脂和低脂饮食,收集小鼠粪便,检测两组小鼠粪便中菌群的变化。经过一段时间喂养,两组小鼠粪便中的菌群出现了差别,高脂饮食组小鼠的大肠癌发病率显著增高。研究者又将高脂饮食组小鼠粪便中的菌群提纯培养后种植到低脂饮食组小鼠肠道,结果低脂饮食组小鼠的结直肠癌发病率也显著上升。这么一个交叉验证的实验,有效地验证了肠道内的菌群种类和比例的改变可以导致结直肠癌发病率的变化。
肠道内菌群种类和比例的改变导致结直肠癌发病率变化
佩佩苏说,所以,这两项研究分别从两个角度揭示了高脂高蛋白饮食对肠癌发生的影响,一个是大量增殖的“干细胞样”细胞在肠壁中作为内应,另一个是菌群结构紊乱的肠道细菌在肠腔中作为外合,两相合力,里应外合,从而导致肠癌的发生。对吗李老师?
是的,脂肪和蛋白质都是人体需要的营养成分,但过犹不及,在日常饮食中,我们要合理补充脂肪与蛋白质。具体怎么补充,下次再讲咯!李心翔说。
用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌。
健客价: ¥137适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥410主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥279