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宫颈癌患者术后哪些必须进行放化疗

2017-03-06 来源: 贵州省肿瘤医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:宫颈癌根治术后的生存率受到诸多危险因素的影响,对手术后具有上述高危因素者术后辅助放疗或化疗可以改善其预后,控制盆腔复发率及远处转移,提高生存率。

  宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有50万新发病例,占所有新发癌症病例的5%,其中80%的病例来自发展中国家。中国宫颈癌患者达到13.15万,约占全世界宫颈癌新发病例的28.8%。而全球每年约有20万人死于宫颈癌,占所有恶性肿瘤死亡人数的9%。中国宫颈癌患者死亡率为4.32/10万。早期宫颈癌以手术为主,宫颈癌根治术(广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术)后的生存率受到诸多因素的影响。研究显示宫颈癌术后具有高危因素者复发转移率明显高于无高危因素者;术后存在高危因素的患者行辅助治疗可有效降低局部复发率,提高总体疗效,改善患者的预后;相反术后存在高危因素,而未行任何辅助治疗的患者容易区域复发。

  根据宫颈癌NCCN指南及FIGO治疗指南推荐,认为术后病理提示下列情况者均可考虑补充放疗或化疗,但具体治疗方案应咨询肿瘤专科医师:

  ①局部肿瘤体积大(直径>4cm)

  ②宫颈深肌层浸润

  ③淋巴结阳性:盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移

  ④手术切缘阳性

  ⑤宫旁浸润

  ⑥病理分级为Ⅲ级

  ⑦淋巴血管间隙受侵(LVSI)

  ⑧特殊病理类型(腺癌、透明细胞癌、小细胞癌等)。

  宫颈癌根治术后的生存率受到诸多危险因素的影响,对手术后具有上述高危因素者术后辅助放疗或化疗可以改善其预后,控制盆腔复发率及远处转移,提高生存率。

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