乳腺癌已跃居女性肿瘤第1位。尽管基于Fisher理论认为乳腺癌在疾病初始即是全身性疾病,缩小手术范围已经成为乳腺外科的趋势,在所有接受治疗的女性中,近一半的病患仍被施以乳房切除术。
为了重塑体型,恢复生活质量及信心,常常需要进行乳房重建。统计数据表明,在美国,全乳切除术后接受乳房重建手术病人的比例占50%~60%。
在我国,随着医疗技术的进步和患者对该疾病认知意识的提高,令乳腺癌病人在面临疾病惊恐之余开始坦然面对,进而在治疗疾病的同时,也不忘对美观的追求。
但是,乳腺假体可能会有继发乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤(BreastImplants-AssociatedLargeCellLymphoma,BI-ALCL)的可能。
乳房重建的假体按表面的质感分为两种,分别是有织纹的/毛面乳腺假体(TexturedBreastImplants)或光滑(SmoothBreastImplants)乳腺假体。
毛面假体的特殊涂层允许一些组织粘附于其表面。这些涂层让毛面假体具有减少包膜挛缩从而避免乳房硬化、防止假体游走等优点。
但是,2017年1月发表在Plasticandreconstructivesurgery的回顾性分析[2]表明,毛面假体可能与BI-ALCL有着密切的关系。
研究内容
研究回顾性分析了1996年-2015年10年间患BI-ALCL的人群。发病率根据全美各文献、机构的BI-ALCL患病人数进行计算。从假体植入销售途径获得毛面假体销售数量等信息数据。对整合的数据进行流行病学分析,得到相关结果。
研究结果
共回顾了100名经病理确认的BI-ALCL患者。平均年龄为53.2±12.3岁。
目前发病所有的BI-ALCL发病均来自毛面假体的植入病例。
从假体植入到确诊的评价时间为10.7±4.6年。
49名患者因隆胸植入假体、44名因乳腺癌术后重建、7名患者原因未知。
假设BI-ALCL只在毛面假体患者中发生,那么其发病率为203/亿人。而乳腺ALCL发病率仅为3/亿人。毛面假体植入后发病率升高67.6倍。
毛面假体植入后患BI-ALCL的终身患病率为3.3/10万人。
舒肝行气、活血化痰、软坚散结。消症丸主治气滞血瘀痰凝所致的乳腺增生病。症见乳房肿块,乳房胀痛或刺痛,可伴胸胁疼痛,善郁易怒,胸闷,脘痞纳呆,月经量少色暗,经行腹痛。舌暗红或有瘀点、瘀斑,苔薄白或白腻。脉弦或涩。
健客价: ¥98舒肝养血,理气解郁。用于肝气郁结所致乳癖,症见经前乳房胀痛、两胁胀痛、乳房结节、经前疼痛加重;乳腺增生见上述症候者。
健客价: ¥35软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥22舒肝活血,祛痰软坚,用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、经前疼痛加剧;乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥27舒肝活血,祛痰软坚。用于肝郁气滞、痰瘀互结所致的乳癖,症见乳房肿块或结节、数目不等、大小不一、质软或中等硬、或乳房胀痛、或经前疼痛;乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥45软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥15软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥18.2软坚散结,活血消痛,清热解毒。用于痰热互结所致的乳癖、乳痈,症见乳房结节、数目不等、大小形态不一、质地柔软,或产后乳房结块、红热疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期见上述证候者。
健客价: ¥22疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血淤。乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥35软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥28活血行气,化瘀止痛,用于气滞血瘀所致的痛经,症见:月经期小腹胀痛拒按,经血不畅,血色紫暗成块,乳房胀痛,腰部酸痛。
健客价: ¥32疏肝解郁,化痰散结,活血止痛。用于肝郁气滞,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥48疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血瘀所致乳腺囊性增生病,症见乳房胀痛。
健客价: ¥33祛瘀消肿,散结止痛,用于淤血阴络所致的乳房胀痛,乳癖,乳腺增生病。
健客价: ¥27.9疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。用于肝气郁结,气滞血瘀,乳腺增生,乳房胀痛。
健客价: ¥30清肝理气,活血化瘀。用于子宫肌瘤且中医辨证属于气滞血瘀兼痰热交结证,症见:经行量多或经期延长,乳房胀痛,小腹作胀或隐痛、有肛门下坠感,白带量多或色黄,舌质红或暗红、边有瘀斑、瘀点,舌苔腻或黄腻,脉沉弦或细涩,或脉滑或弦滑。
健客价: ¥56活血行气,化瘀止痛。用于气滞血瘀所致的痛经,月经不调。症见:月经期小腹胀痛拒按,经血不畅,血色紫黯成块,乳房胀痛、腰部酸痛等。
健客价: ¥28.5舒肝、理气、活血。用于肝气不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调,乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑。
健客价: ¥30用于食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳,肝郁胁痛,肝胃气痛。
健客价: ¥6.6软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥48软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥22.5疏肝理气,活血止痛。用于妇女月经过少,经期后错,行经不畅,经色黯红有血块,小腹或少腹疼痛,乳房胀痛,或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
健客价: ¥268用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
健客价: ¥88软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间,浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥74