研究背景:
早期具有高危因素宫颈癌术后最佳同步放化疗方案仍未确定。以顺铂为基础的同步放化疗是目前推荐的治疗方案。随着放射治疗技术的快速进步,调强放射治疗(intensity-modulatedradiotherapy,IMRT)也开始越来越多的应用于宫颈癌的治疗,并显示出具有副作用更轻的优势。化疗药物方面,以紫杉醇为基础的联合化疗在宫颈癌中也显示出很好的有效性。在此,我们开展了一项前瞻性的II期临床研究探索采用IMRT技术联合同步紫杉醇+顺铂(TP)方案化疗治疗早期具有高危因素的宫颈癌术后患者的安全性和疗效。
研究方法:
入组IB-IIA期,宫颈癌根治性切除+盆腔淋巴结清扫术后,PS评分0-1分,具有至少一个高危因素的宫颈癌患者(排除阴道残端阳性患者)。入组后先给予1周期TP方案化疗;21天后给予同步放化疗,放疗采用IMRT技术,照射剂量为盆腔50.8Gy/28次。放疗的D1和D29天分别给予第2、3周期TP方案化疗;放疗结束后3-4周再给予第4周期TP方案化疗。主要研究终点为4年无复发生存(RFS)和总生存(OS);次要研究终点为安全性、局部控制率等。
研究结果
自2008年-2012年,共入组67例可评价患者。所有患者至少接受2周期化疗,有55例(82.1%)患者完成全部4周期化疗,2例患者未完成全部放疗。中位随访时间46月(22-71月)。2年、4年RFS分别为98.2%和92.9%;2年、4年OS分别为100%和98.0%;4年局部控制率为98%。主要的3°急性副反应为白细胞减少(22.4%),中性粒细胞减少(10.4%),恶心(10.4%)和放射性皮炎(11.9%)。4°急性副反应仅包括白细胞减少(3%),中性粒细胞减少(1.5%)。晚期副反应发生率低,且均≤2°。
结论:
采用IMRT技术联合同步TP方案化疗治疗早期具有高危因素宫颈癌术后患者具有很好的安全性和有效性,值得开展进一步的III期临床研究。
抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥45消癌平口服液是一种药,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效·并可配合放疗、化疗和手术后治疗·并用于慢性支气管炎,支气管哮喘。
健客价: ¥60.5癥瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛;早期宫颈癌。
健客价: ¥14本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。
健客价: ¥107.51.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥119.91、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥119.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52本品为抗菌洗剂。其稀释液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌杀灭率分别为99.96%、99.98%、99.94%。用于病毒(如导致宫颈糜烂及宫颈癌的HPV等),细菌、淋球菌、真菌、滴虫等病原体引起的各种炎症的清洗、消毒。本品也可用于经期、产后、游泳前后的清洁、消毒与日常保健。清凉、止痒、去异味。男女皆可使用。
健客价: ¥251.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥182