食管癌--中医药治疗

　　除可选用后述的食疗药膳方外，许多验方也用于食管癌的辅助治疗，并有一定的效果。下面收集整理１３个方剂，供参考。

　　1.食管癌方剂

　　除可选用后述的食疗药膳方外，许多验方也用于食管癌的辅助治疗，并有一定的效果。下面收集整理13个方剂，供参考。

　　（1）复方猕猴桃根皮汤由鲜猕猴桃根80克、鲜水杨梅根60克、鲜野葡萄根50克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、白茅根30克组成。水煎3次，每次煎沸持续20分钟，合并煎液，分3次于餐前温服，每日1剂。入煎前应洗去泥沙，横切成薄饮片，有效成分才容易煎出而发挥疗效。适用于食管癌、胃癌和乳腺癌患者抗癌用。

　　（2）复方白花蛇舌草半枝莲汤由白花蛇舌草、半枝莲各100克，白英150克，焦山楂20克，赤芍25克，守宫粉2克（吞服），制香附、党参、瓜蒌皮、京三棱各15克组成，水煎3次，每次煎沸20分钟，合并煎液，分3次于餐前温服。每2日剂。适用于食管癌患者的保守治疗。

　　（3）食管癌痰气互阻型汤由砂仁6克、旋覆花9克、代赭石30克、莱菔子9克、郁金9克、瓜蒌30克、贝母9克、沙参15克、石斛15克、麦冬9克、玄参9克组成。有健脾开胃，行气调中的功效。适用于痰气互阻，疼痛食滞，吞咽困难的食管癌患者。水煎服，于3餐饭前分服。

　　（4）复方熟地食管癌汤（丸）由熟地黄240克、山茱萸120克、怀山药120克、泽泻90克、牡丹皮90克、茯苓90克组成。吞咽困难者分为10剂，水煎服，每日服1剂，于3餐前温服。饮食尚可者服用蜜丸剂，每丸9克，每日晨起服1～2丸，可连服1年。本方有滋阴补血，益精填髓，温中下气的功能。适用于食管癌的康复或非手术治疗。

　　（5）复方瓜蒌食管癌汤由莱菔子、旋覆花、代赭石、郁金、贝母、麦冬、玄参各9克，沙参、石斛各15克，砂仁6克，瓜蒌30克组成。有消食除胀，降气化痰，促食管蠕动之功能。水煎服，于每日3餐前分3次温服，每日1剂。适用于食管癌的康复和保守治疗。

　　（6）菱紫诃饮由菱实、紫藤、诃子、粳米各9克组成。有缓解食管癌症状，促进吞咽的功能。水煎服，煎汤代茶，连服数日。适用于食管癌吞咽困难的病人。

　　（7）复方海藻枯食管癌汤由海带、海藻、夏枯草、石斛各15克，煅牡蛎、急性子、代赭石、南沙参、北沙参各30克，蜣螂虫、旋覆花、广木香、川朴、当归各9克，川楝子、姜竹茹各12克，公丁香6克组成。水煎服，分两次温服，每日1剂。本方含有多种抗癌活性成分。适用于食管癌患者服用。

　　（8）复方蟾酥丸由蟾酥500克、硇砂250克、硼砂250克、白矾30克、玄参30克、黑豆45克组成。烘干制成细粉，水泛为丸，如绿豆大小。口服每次10丸，每日3次，温开水送服。适用于食管癌、贲门癌患者。

　　（9）复方北沙参食管癌汤由北沙参33克，明百合、怀山药、金石斛各30克，川贝母、赤丹参、云苓、杭麦冬、代赭石、半枝莲各15克，川郁金、旋覆花各9克组成。水煎服，于每日餐前分2～3次温饮，每日1剂。适用于食管癌患者的康复或保守治疗。

　　（10）复方参芦七味汁由人参汁、龙眼肉汁、芦根汁、甘蔗汁、梨汁、人奶、牛奶各等份组成，加姜汁少许，隔炖沸后饮用，每次约5毫升，每日2～3次，常饮。适用于食管癌患者保守治疗。

　　（11）复方山慈菇散由山慈菇120克，三七18克，海藻、浙贝、杮霜各60克，制半夏、红花30克，制乳香、没药各15克组成。烘干制成极细末，日服3次，每次6克，加蜂蜜适量，温开水送。适用于食管癌保守治疗。

　　（12）复方熟地黄食管癌汤由熟地黄50克，肉桂粉5克，麻黄2.5克，鹿角胶15克，白芥子10克，姜炭2.5克，生甘草5克组成。水煎服。每日1剂，于每日3餐前分次温服。适用于食管癌保守治疗。

　　（13）复方党参八味汤由党参18克，肉苁蓉、天门冬各12克，代赭石24克，清半夏、当归身各9克，知母、杮霜饼各15克组成。水煎服，分3次于三餐前温饮，每日1剂。适用于食管癌保守治疗。

　　（14）复方灵芝虾蟆散由灵芝10克、沙虫40克、虾蟆27克、马勃7克、西牛黄4.5克、麝香2.5克组成，共为细末，温开水送服，每日3次，每次1.2～1.8克。适用于食管癌保守治疗。

　　（15）食管癌“10+3”汤由茯苓4.5克、厚朴12克、苏梗18克、枳壳15克、赭石30克、橄榄24克、硼砂3克、橘红9克、清半夏30克、生姜9克，水煎服。每日1剂，每日于餐前分次温服。治疗过程中可另用海藻24克、昆布18克、白矾3克。可用于食管癌的辅助治疗。

　　2.食管癌用中成药

　　除可选用前述的药膳和防治食管癌方剂外，《中华人民共和国药典临床用药须知》中药卷收载用于治疗食管癌的中成药有抗癌平丸［典］、平消胶囊（片）［保甲］、安替可胶囊［保乙］等，前二者的方剂组成、功能和临床应用见“胃癌食疗与用药”（从略）。尚可参考或对症选用以下中成药。

　　（1）安替可胶囊［典］［保乙］由蟾皮、当归组成。养血活血，软坚散结，解毒止痛。用于瘀毒内结所致的食管癌，与放疗合用可提高疗效。症见吞咽困难，胸部灼痛，食少呃逆，口干口苦，舌红紫暗，苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。口服，一次2粒。一日3次，饭后服用。疗程5周，或遵医嘱。

　　注意事项：蟾皮有一定毒性，须在医师指导下服用，不可过量、久服；孕妇忌用；服用本品期间，饮食既富于营养，又宜清淡，忌食辛辣刺激之品。

　　（2）复方斑蝥胶囊［典］［保乙］由斑蝥、三棱、莪术、人参、黄芪、刺五加皮、山茱萸、女贞子、半枝莲、熊胆粉、甘草组成。破瘀血消癥瘕，攻毒蚀疮，是《国家基本医疗和工伤保险药品目录》中“限于消化系统肿瘤”治疗用药乙类抗癌中成药之一。口服，一次3粒，一日2次。凡有出血倾向者，孕妇应忌用；因本品有一定毒性，不可过量，不可久服，须遵医嘱；服药期间宜清淡，忌辛辣刺激之品。

　　此外，血象指标低下及免疫功能低下的食管病人，在医师指导下，还可对症选用参芪扶正注射液［保乙］、虫草菌发酵制剂［保乙］、螺旋藻胶囊（片）［保乙］、灵芝胶囊［保乙］、芦笋胶囊［保乙］、生血宝颗粒［保乙］等，其用法、用量须遵医嘱，或咨询执业药师。尚有选用复方天仙胶囊用于食管癌的辅助治疗者。