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癌症患者的“心病”与“心治”

2017-02-18 来源:抗癌杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:罹患癌症这个疾病,你要让患者像健康人一样没有一丝变化是不现实的,要允许他们有自己的心理想法,而且我们会发现他们的心理状态波动变化会随着疾病的变化或康复自愈,或进展恶化而有不同的变化。

  癌症是一个特殊的疾病,它不仅对身体造成很大的伤害,有时还会威胁到生命,所以除了躯体的伤害外,往往患者的心理也承受着难以想象的痛苦,并出现相应的合并症状,严重妨碍了患者的身心状态和健康。

  据研究表明,虽然癌症患者由于他们所处的文化、环境、种族、社会、经济、教育等因素不同,所表现出的状态各不相同,但近一半的患者还是会受到相关的影响而出现适应障碍,其中最常见的是心理精神障碍,这中间大部分人会伴有或者有过焦虑抑郁、恐惧和烦躁等症状。

  当然引起心理障碍的“心病”原因可以有多种多样,归纳起来无外乎几个方面:对疾病与死亡的恐惧;对治疗方法的恐惧(比如手术伤残、缺陷、放化疗的不良反应、生理功能下降等);经济压力;体质变差;社会适应能力减弱;社交圈子变狭窄;家庭与社会角色地位改变;社会理解支持不足等等。

  诚然,罹患癌症这个疾病,你要让患者像健康人一样没有一丝变化是不现实的,要允许他们有自己的心理想法,而且我们会发现他们的心理状态波动变化会随着疾病的变化或康复自愈,或进展恶化而有不同的变化。这些会同患者的人生观、世界观、性格、修养和各种素质密不可分的。一般情况下给患者假以时日,会有所恢复。然而,心理障碍发生严重扭曲要及时处理,看病吃药就势在必行,以防情绪低落或极端应急行为的发生,如自杀

  通常临床癌症患者会在几个关口出现明显心理变化。①第一次得到癌症确诊时,患者会打击很大,难以接受,“为什么我会生这种毛病?”“我为什么人这么好,却这么倒霉。”害怕、埋怨、愤怒,甚至会否定诊断的正确性,自暴自弃;②第二个关口是开始治疗前,会犹豫和担心“我这个毛病是否会看得好?”“治疗会不会影响我的形象和功能?不良反应大不大?”“要多少钱可以治好?”,充满着焦虑、烦躁、食不香、寝不安的状态;③当经过很多治疗后又出现了复发转移,“我这么辛苦接受治疗,咋还会转移复发?”“别人为什么没有这样,我要比别人更遭罪?”“我离死亡不远了吧?”“还有啥好药可以治我?”等恐惧、焦躁不安的心理会油然而生;④病情继续恶化,面临死亡时,“我快要死了,我的身后事咋办?我的家人咋办?”“好不容易过上好日子,苦了一辈子了,就要不行,真不幸啊!”对死亡的恐慌,对现实的留恋和无助感是这个阶段的主要表现。

  以上种种心理障碍必然会影响生活质量,从轻的角度说食欲不振,睡眠变差,行动反应迟钝,疲乏虚弱,体重下降是常见的表现;从重的角度讲会增加病痛的程度,身体免疫会急速下降,内分泌失调,严重的会遇到被疾病吓死的,或者想不开有自杀的念头与行为。

  如何做到“心治”呢?俗话说心病,要用心来治。怎样让患者摆脱心理阴影恢复常态,配合医护人员进行诊治这是个临床常见又是在探讨摸索的重大课题,一般的做法会这样的:①让患者倾诉发泄。大禹治水贵在疏导,患者在得病后有明显的焦虑、紧张、愤怒、担忧、不安是正常的,要理解他们,给他们机会表达发泄出来,这些不良的情绪郁在身体里是不好的,这时无论是医护人员还是家属、亲戚朋友以倾听为主,适时进行沟通开导,交流经验,推心置腹开诚布公地谈论疾病来改善郁闷,减轻思想负担,消除顾虑。尤其是诊断治疗刚开始的时候,在尽可能短的时间里让患者的情绪得到缓解是相当有益的。②认知疗法。当患者有失望悲观的心理时,往往是他觉得得癌症就是被判死刑,哪怕是缓期执行的折磨也是痛苦的。这个时候应该与患者说明癌症是怎么一回事,诊断治疗的方法有哪些,哪些情况下可以治愈,哪些情况下可能会进展,如何提高生存期和生活质量,要相信科学不要迷信,不要盲目追求灵丹妙药。带瘤生存好多年的患者比比皆是,哪怕是晚期患者把痛苦降到最低程度,生活质量也会提高。要给患者树立良好积极的信心,让他们知道不经历风雨是见不到彩虹的,但切忌做无谓的保证。③分散注意力,适当鼓励。患者往往得癌症后会想的很多,纠结在癌症的生死上,经济负担上,病情变化上,这个时候家属和社工的安慰是至关重要的,要鼓励患者一边配合治病养病,一边分散注意力,把不愉快的事情搁下,做些力所能及的事情,特别是患者原来的兴趣爱好,适当地听听愉快的音乐,做些户外活动,放松和活跃心情,不良的情绪会随着笑声改善,改变了不良的情绪也就改善了身体免疫功能。鼓励患者轻装上阵,开朗乐观一点,为患者分担一些可行的工作。

  对于患者的心理障碍,千万不能选择逃避和视而不见,只有如实地去面对,去找到症结,才会有打开心结的办法。无论用哪种方法,让患者最终能发出来自内心的微笑,是从“心病”到“心治”的最好的成功。

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